组胚课件 25心血管发育.pptVIP

第25章 心血管系统的发生 颜建云 南方医科大学组胚教研室 yanjy790@163.com 本章重点 血岛的概念 心脏发生的一般过程 房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉或肺动脉狭窄、法洛四联症、动脉导管未闭的成因 胎儿血液循环的途径、特点及出生后的改变 心血管系统发生的特点 发生较早： 胚胎生长迅速，简单扩散方式不能使胚体获得足够营养， 3周末有血液循环 由中胚层分化而来 先形成原始心血管再改建而成： 胚胎早期心血管是左右对称的；后来通过合并、扩大、萎缩、退化和新生等过程，演变成为非对称的心血管布局。 一、原始心血管系统的建立 原始心血管系统的发生 第15天，卵黄囊、体蒂和绒毛膜的胚外中胚层细胞增殖分化形成血岛 相邻的内皮管相连形成胚外内皮管网。 血岛的形成 18-20天，胚内脏壁中胚层形成血岛，形成内皮管，以出芽方式相互联通，成胚内的内皮管网。 3周末，胚内与胚外内皮管网于体蒂处沟通彼此相连，形成了胚胎早期原始心血管系统。 原始心血管系统包括： 心管：1对，第4周时合并。 动脉：1对腹主动脉； 6对弓动脉；1对背主动脉；卵黄动脉数对；脐动脉1对，节间动脉数对。 静脉：前、后主静脉各1对，汇合为左、右总主静脉；卵黄静脉1对；脐静脉1对。 原始心血管系统的组成 心管的演变 1对心管 并成1条  原始心脏 动脉的演变 1对背主动脉  并成1条，分出若干对卵黄动脉分布于卵黄囊壁；分出一对脐动脉，分布于绒毛膜 1对腹主动脉 6对弓动脉 静脉的演变 1对前主静脉 1对后主静脉 1对卵黄静脉 1对脐静脉 汇合成左、右总主静脉 ，分别开口于心管尾端静脉窦的左右角。 原始心血管系统的建立 胚体循环 脐循环 卵黄囊循环 二、心脏的发生 原始心脏的形成 心脏外形的建立 心脏内部的分隔 一）原始心脏的形成 生心区：心脏发生的原基 围心腔（pericardiac coelom）：第 18-19 天，口咽膜头侧的生心区出现的腔隙 生心板（cardiogenic plate）：围心腔腹侧脏层间充质细胞集聚形成的 1 对细胞索 心管（cardiac tube）：生心板中央出现的腔隙(1对) 一）原始心脏的形成（纵切面） 随着头褶的发生，原位于口咽膜头侧的围心腔及心管向腹尾方向转位约180°，心管由围心腔的腹侧转向背侧。 当左右心管合并时，心管内皮形成心内膜的内皮层。心管周围间充质增厚，形成一层心肌外套层，以后分化为心肌膜和心外膜 随着胚胎侧褶的发育，左右心管逐渐向中央靠拢，22天时融合成1条心管 原始心脏的形成（横断面） 胚胎发育第18-19天，出现围心腔和生心板。 随着头褶的发生，原位于口咽膜头侧的围心腔及心管渐向腹尾方向转位约180°，至前肠的腹侧，心管由围心腔的腹侧转向背侧。 随着胚胎侧褶的发育，左右心管逐渐向中央靠拢，22天时融合成一条心管 围心腔不断扩大并向心管背侧扩展，使心管背侧与前肠腹侧间的间充质由宽变窄，形成心背系膜，心管借该系膜悬于围心腔的背侧壁。 系膜中央部退化消失，心管游离于围心腔内，而心管的头侧和尾侧还保留有心背系膜。后来，围心腔发育为心包腔。 二）心脏外形的建立 2. 心球头侧出现动脉干，其头端与弓动脉相连。静脉窦分为左、右角，分别与脐静脉和卵黄静脉相连。 1.心管头端与动脉相连，尾端与静脉相接。因心管各段生长速度不同，由头向尾端产生四个膨大，依次为心球（动脉球）,心室，心房和静脉窦。 4.在心管弯曲的过程中心房和静脉窦在心球、动脉干与食管之间逐渐上移和扩大，并膨出于心球和动脉干的两侧。 3. 心球和心室的生长比心包快，于是心球和心室朝右、腹、尾侧弯曲，心球和心室弯曲成一个U字形的球室袢，心房和静脉窦逐渐脱离横隔，朝左、背、头方弯曲，进而变成S形。 三）心脏内部的分隔 第五周胚胎 第5周初心脏外形基本建立，第5周末心脏内部分隔完成 1.房室管的分隔 1.心房和心室间有一缩窄环，其内相应的心腔也形成一狭窄管道，称房室管 2. 房室管的背侧壁和腹侧壁的心内膜组织增厚形成背、腹心内膜垫。 3. 背、腹两个心内膜垫彼此对侧生长融合，形成左、右房室孔。 4.围绕房室孔的心内膜增生，形成房室瓣。 房室管的分隔及瓣膜发育 2.原始心房的分隔 1.在心内膜垫发生的同时，心房头端背侧壁的正中线处发生一镰状薄膜，称第一房间隔。第一房间隔向心内膜垫方向生长，隔的下缘与心内膜垫之间的孔为第一房间孔。 2.第一房间隔上部出现多个小穿孔，随着第一房间隔的增长，第一房间孔逐渐变小，封闭之前于第一房间隔中央上部又逐渐形成第二房间孔 3.第一房间隔的下缘与心内膜垫愈合，第一房间孔封闭。第5周末，于第一房间隔右方，自心房的头方腹侧壁又发生一镰