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设备使用（借用）申请表 申请者 姓 名 身 份 联系电话 指导教师签名 （适于学生） A: 教 师 B: 本科生 C: 研究生 使用（借用） 设备名称 实验名称 （课题名称） 实 验 内 容 设备所属实验室 申请使用（借用）时间 申请者的承诺 我保证如实填写本表各项内容。若获批准，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守实验室所有的规章制度，严格按照申请时的使用目的和范围进行应用，不将实验设备转给他人或挪作他用。否则，将承担相应的责任。 签字 年 月 日 实验室负责人意 见 签字： 年 月 日 实验中心 意见 签字： 年 月 日