原创国内大型医院后信息化时代建设方向.ppt

国内大型医院 后信息化时代建设 (概述篇) 第一页，共二十六页。 目录 国内大型医院信息化之惑 后信息化时代的建设方向 第二页，共二十六页。 一、国内大型医院信息化之惑 中国医院信息化历程： 1980-2000期间医院大部分实现基本的医院管理信息化（MIS），少数领先的医院实现了部分临床管理信息化(CIS)； 2000-2010期间医院，尤其是大型医院的信息化水平突飞猛进，在全面实现医院管理信息化的同时，在临床管理信息化方面也取得大量突破性进展。 第一阶段 第二阶段 管理信息系统 MIS 临床信息系统 CIS 区域医疗 GIS 第三阶段 已完成 正在实施 HIS 逐步尝试 第三页，共二十六页。 一、国内大型医院信息化之惑 高速发展带来的主要问题： 1缺乏整体规划 子系统众多 在一个普通的三级甲等医院的信息系统中，各种子系统 就多达上百个，要把这么多子系统集中起来，难度极高。 信息孤岛 各应用系统多为自底向上、因需而建，由于缺乏整体规 划，会造成系统升级改造困难、多系统之间数据无法共 享，影响整体业务开展。 第四页，共二十六页。 一、国内大型医院信息化之惑 高速发展带来的主要问题： 1缺乏整体规划 复杂低效交互 以往共享信息的方式主要是在各系统之间开发接口。由 于系统多且关系错综复杂，接口的维护及其困难。一旦 其中一个系统的标准发生改变，将影响到所有与之有联 系的接口。 n 个系统-- n(n-1)/2 个接口 系统3 系统2 系统1 中心 第五页，共二十六页。 一、国内大型医院信息化之惑 高速发展带来的主要问题： 2闲置信息资源 很多大型医院的信息系统已经运行多年，积累了大量管 理和临床数据，但利用极不充分。 数据质量问题 由于各应用系统建设年代不一，设计水平和使用水平的 差异造成数据质量参差不齐； 数据规范问题 各应用系统数据规范不统一提高了数据挖掘的难度； 管理理念问题 第六页，共二十六页。 一、国内大型医院信息化之惑 高速发展带来的主要问题： 3服务功能较弱 我国大型医院信息化主要是在管理和医疗层面上建设， 对于客户（病人以及家属）的满意度体验涉及较少。 “以医疗质量为核心”只是“以病人为中心”的理论的一部分而非全部。 第七页，共二十六页。 二、后信息化时代的建设方向 2 4 服务提升 1 全面集成 3 精细管理 应用创新 第八页，共二十六页。 二、后信息化时代的建设方向 全面集成-基于面向服务的体系结构SOA的统一架构 单一应用 信息孤岛 数据接口与消息交换 平台建设 平台是目前解决企业级数据和应用集成的终极办法。 平台设计概念还包括数据资源、安全资源、网络资源，以及系统运行维护资源 第九页，共二十六页。 二、后信息化时代的建设方向 全面集成-基于面向服务的体系结构SOA的统一架构 SOA将业务应用拆分为动态的和可重用的服务 传统应用程序 组件化的应用程序 组合的应用程序 因需求重新组合的应用程序 3 2 1 1、将应用分解为模块和可重用的函数以及服务； 2、组合服务和模块以符合业务需求； 3、重用现有的服务和模块以满足变化的业务需求； 第十页，共二十六页。 二、后信息化时代的建设方向 全面集成-基于面向服务的体系结构SOA的统一架构 SOA 中的服务来自不同的系统，通过企业服务总线ESB供其它系统调用。通过将这些服务进行组合，用户将完全感觉不出他正在使用的功能或者获取到的信息其实是来自于不同系统中的。SOA清晰的实现了众多系统之间的信息共享，同时避免了蜘蛛网式的信息交互。 第十一页，共二十六页。 二、后信息化时代的建设方向 全面集成-基于面向服务的体系结构SOA的统一架构  EMR/CDR ODS DW CPOE 信息报表 报告 患者服务 患者 业务规则 病历索引 消息结构 安全规则数据 隐私规则数据 配置数据 医院管理者 医生 药房系统 药剂师 门诊收费 护士 PACS 医生 LIS 医生 患者历史记录链接服务 SOA服务 通讯总线 公共服务 患者注册 医生注册 科室注册 术语注册 CIS MIS 基于平台应用 集成平台与存储 应用系统 SOA应用举例：基于电子病历的医院信息平台 第十二页，共二十六页。 二、后信息化时代的建设方向 全面集成-数据中心 数据中心解决医院信息系统的系统异构集成、数据共享和数据交换传输标准等关键性技术问题。各应用系统均与交换信息库互联，并通过交换信息库实现相互之间的数据交换。 第十三页，共二十六页。 二、后信息化时代的建设方向 服务提升-医院客户关系管理(HCRM) 医院客户关系管理是一种旨在改善医院与客户关系的新型管理系统和运作方法体系。 医院客户关系管理可以为客户提供更好的