2020秋季开学教职员工健康台账.pdf

教职员工（含教师、外籍教师、管理人员、编外用工、离退休职工等）健康台账 单位： 填报日期： 填报人： 负责人： 现在是否在学 目前 健 康 状 况 是否被诊断 是 否 有 省 共同居住人 校 驻 地 ， 如 是否因疫 （健康、体温检 本人联系 紧急联系 家庭详细 为新冠确认 或 境 外 旅 是否有省或 是，请填写返 序号 姓名 性别 身份证号 情被隔离 测超过37.3 ℃、 方式 人电话 住址 /疑似/无症 居史/ 接触 境 外旅 居/ 回日期，如否 观察 咳嗽、其他身体 状感染者 史 接触史 请填写 目前所 异常） 在城市 备注：此表于X月X日前报人事处邮箱XXXXX备案。