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表 B.0.4 工程安装质量及观感质量验收记录
系统（工程）名称：____________ 施工单位：_____________ 编号：
检查结果
设备名称 项目 要求 方法 主观评 抽查百分数
合格 不合格
安装质量
检查结果
检查结论
施工单位人员签名： 监理工程师（建设单位）签 验收日期：
名：
注：
1. 在检查结果栏，按实际情况在相应空格内打“√”（左列打“√”，视为合格；右列打
“√”，视为不合格）。
2. 检查结果：K （合格率）=合格数/项目检查数（项目检查数如无要求或实际缺项未检查
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的，不计在内）。
3. 检查结论：K （合格率）≥0.8，判为合格；K ＜0.8，判为不合格；必要时作简要说明。
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4. 主观评价栏内填写主观评价意见，分“符合要求”和“不符合要求”；不符合要求者注明
主要问题。
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