消化内镜诊疗技术医疗质量控制指标（2022年版）.pdf

附件5 消化内镜诊疗技术医疗质量控制指标 (2022年版） 、 一 消化内镜中心医师年均工作量 （CDEl-01) 定义： 消化内镜中心医师每年平均承担的工 量 。 计算公式 ： 消化内镜中心医师年均工作量＝消户镜中心年诊疗例次数 消化内 心医师数 说明：消化内镜中心医师是指在本机构注册的从事消化 内镜诊疗的医师。 意义：反映医疗机构消化内镜中心医师 工作负荷。 二、四级消化内镜诊疗技术占比（CDE卜02) 定义：单位时间内，消化内镜中心开展四级消化内镜诊 疗技术例次数占同期消化内镜诊疗总例次数的比例。 计算公式： 四级消化内镜诊疗技术占比 单位时间内消化内镜中心开展四级消化内镜、 × 100 % 同期消化内镜诊疗总例次数 说明：四级消化内镜诊疗技术依据《消化内镜诊疗技术 临床应用管理规范（ 2019年版）》和《儿科消化内镜诊疗技 术临床应用管理规范 （2019 年版） 》中按四级手术管理的儿 科消化内镜诊疗技术参考目录中列出的消化内镜诊疗技术 统计， 与医疗机构对该技术的临床应用管理分级无关。 意义：反映医疗机构消化内镜诊疗质量。 三、 三级消化内镜诊疗技术占比（COE卜03) 定义：单位时间内， 消化内镜中心开展三级消化内镜诊 疗技术例次数占同期消化内镜诊疗总例次数的比例。 计算公式： 三级消化内镜诊疗技术占比 单位时间内消化内镜中心开展三级消化内镜诊疗技术例次数 × 100 % 同期消化内镜诊疗总例次数 说明： 三级消化内镜诊疗技术依据《消化内镜诊疗技术 临床应用管理规范 （2019 年版）》和《儿科消 化内镜诊疗技 术临床应用管理规范 （2019 年版）》中按三级手术管理的儿 科消化内镜诊疗 技术参考目录中列出的消化内镜诊疗技术 统计， 与医疗机构对该技术的临床应用管理分级无关。 意义：反映医疗机构消化内镜诊疗质量。 四、 上消化道内镜检查完整率（ CDEl-04) 定义：单位时间内， 上消化道内镜检查完整的例次数占 同期上消化道内镜检查总例次数的比例。 计算公式： 上消化道内镜检查完整率 单位时间内上消化道内镜检查完整的例次数 × 100 % 同期上消化道内镜检查总例次数 说明：上消化道内镜检查完整是指对食管上段、 中段、 下段， 责门、 胃底、 胃体、 胃角、 胃窦、 幽门， 十二指肠球 部、 降段等部位完整观察并留图。 意义：反映医疗机构上消化道内镜技术临床应用质量。 五、 结肠镜检查肠道准备优良率（COE 卜05) 定义：单位时间内， 肠道准备优良的结肠镜检查例次数 占同期结肠镜检查总例次数的比例。 计算公式： 结肠镜检查肠道准备优良率 ＝单位时间内肠道准备优良的结肠镜检查例次数 × 电 ＇＂＇% - - - fY 同期结肠镜检查总例次数 说明：肠道准备优良是