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会计学
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腹痛是临床小儿常见的一个病症
概念 Concept
腹痛是临床小儿常见的一个病症,可见于多种疾病。腹痛情况十分复杂,这里主要指的是由于腹部中寒,乳食积滞所引起的腹部绞痛而言。
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病因病机
1.为风寒所侵。
2.乳食积滞
3.虫积
4.脾胃虚寒
5.久病体虚,致脾阳不振,运化失司,寒湿滞留,气血不足以温养而致腹痛。
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临床表现Clinical Manifestations
1 寒痛:腹痛急暴,哭闹不安,常在受凉或饮食生冷后发生,遇冷更剧,得热较舒,面色青白,或兼大便清稀,舌淡苔白滑,指纹色红。
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2 伤食痛:腹部胀满疼痛,拒按,厌食,嗳腐吞酸,恶心呕吐,矢气频作,腹泻或便秘,苔厚腻,脉滑。
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3 虫痛:腹痛突然发作,以脐周为甚,时发时止,有时可在腹部摸到蠕动之块状物,时隐时现,有便虫病史,小儿消瘦,食欲不佳,或嗜食异物;如蛔虫窜行胆道则痛如钻顶,时发时止,伴见呕吐。
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4 虚寒腹痛:腹痛隐隐,喜温喜按,面色萎黄,形体消瘦,食欲不振,易发复泻,舌淡苔薄,指纹色淡。
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治疗 Treatment
1.寒痛:温中散寒,理气止痛。
处方与操作:补脾经、揉外劳、推三关、摩腹、掐揉-窝风、拿肚角。
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2 伤食痛:消食导滞,和中止痛。
处方与操作:补脾经、清大肠、揉板门、运内八卦、揉中脘、揉天枢、分腹阴阳、拿肚角。呕吐者加推天柱骨、横纹推向板门;发热者加退六腑、清天河水。
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3 虫痛:温中行气,安蛔止痛。
处方与操作:揉一窝风、揉外劳、推三关、摩腹、揉脐。
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4 虚寒腹痛:温补脾肾,益气止痛。
处方与操作:补脾经、补肾经、推三关、揉外劳、揉中脘、揉脐、按揉足三里。
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