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会计学;概况;乳腺癌流行病学(Epidemiology );治疗手段(Therapy);术后伴随的康复问题;1、肩关节受限;受限原因:;2、骨质疏松(Osteoporosis);3、疼痛综合征(PMPS);骨折的易发;人体肩关节不同功能位置上肱骨及关节盂应力--应变关系的试验生物力学研究 --临床骨科杂志 Journal of Clinical Orthopaedics 2006 Feb;9(1);前言(Forward);实验设计原理;材料和方法;测量位置和测点;肱骨干的载荷-应变关系;;肱骨干的应力分布;结论; ③ 当肩关节的外展自90°逐渐减小到30°时,在中立位、旋转位,肱骨干上内外侧平均应变均呈逐渐增加的趋势,但内、外旋45°时应变变化比中立位时应变更为明显,应变增加显著,说明当肱骨在旋转状态下承受更大的应力
④ 在肩关节不同的功能位上,肱骨干上内外侧的应变分布并不一样,内侧比外侧应变大,它随着内外旋角度和外展角度的改变而变化;讨论:;2、肱骨干的应力、应变关系与受伤机制分析
① 肩关节中立位、内旋 45 °位、外旋45 °位三种位置上,肱骨干内、外侧的应力并不一样,内侧应力大,外侧应力小
② 肩关节外展角度从90°→60°→45°→30°变化时,肱骨干的平均应力逐渐增加,内、外旋时,肱骨干的应力增加更快、更大,说明内、外旋时,肱骨干受力较大,当其应力超过骨极限强度时,肱骨干便发生骨折;③ 肱骨干在受到暴力损伤时,内侧骨小梁先发生断裂,继而过多的应力集中在肱骨干外侧,随后发生骨折。
④ 因此,可以认为对于间接暴力所致的肱骨干骨折而言,肱骨干的外侧是张力侧,内侧为压力侧,且骨折易发生在肱骨旋转和小角度的外展状态时;SUMMRY——康复指导;参考文献:;end
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