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口腔科门诊各项规章制度全套.docxVIP

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口腔科门诊各项规章制度全套目录 一、口腔门诊工作制度 二、科室员工沟通协调工作制度 三、口腔医务人员医德规范 四、口腔全程优质服务制度 五、门诊健康教育 六、口腔科绿色通道就诊制度 七、口腔医患沟通工作制度 八、口腔感染管理规章制度 九、医院感染管理规章制度 十、医院职工培训制度 十一、患者知情同意告知制度 十二、口腔科感染管理制度 1、口腔门诊医院感染管理制度 2、标准预防防护制度 3、医务人员手卫生制度 4、传染病患者防护制度 5、医护人员职业暴露处理及报告制度 6、口腔专科消耗性材料的感染控制制度 7、重复使用器械的感染控制管理制度 8、口腔诊疗器械维护和保养制度 9、口腔模型室规章管理制度 10、化学消毒液监测制度 11、口腔卫生保洁制度 12、诊疗室环境日清洁、消毒常规 13、牙科手机清洗、消毒与灭菌操作指引 14、超声波洁牙手机的清洗、消毒和灭菌的操作指引 15、口腔科小器械清洗、消毒操作指引 16、口腔科可重复使用器械清洗、消毒与灭菌操作指引收集处置。 .消毒浸泡液管理:全部消毒、灭菌浸泡液均严格按照使用说明进行定期更 换,每天监测消毒液浓度,每个容器均要贴上消毒液名称、浓度、有效使用时间, 并设立登记本,对每次更换时间、每天监测所得消毒液的浓度、每次浸泡物品的 起始时间均要进行登记。 .修复、正畸技工室物品管理:修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种 修复体,每次使用后均置于500nig/L含氯消毒液中浸泡消毒5-lOmin后,流动水 下清洗干净,晾干,放于清洁容器中保存备用。 .环境管理:保持室内清洁,每天进行开窗通风2次,每次20-30分钟;针对 气、水枪、高速涡轮机钻使用时,对环境中空气和物品造成的污染比拟严重,以 及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等,是细菌繁殖的重要培养基的原因。要 求护士要及时回收医生使用后的器械,并于室内安装符合要求的动静态空气消毒 器,定时消毒并登记。地面、物面每天清洁清扫、500mg/L含氯消毒液擦拭,每 天操作结束后应进行终未消毒处理。建立环境、物表消毒登记本。 .防护管理:为了更好地保护医患双方,防止交叉感染,在可能接触血液、 被血液污染的唾液或口腔黏膜时,医生必须戴手套。诊治每例病人前须洗手和更 换新手套,医生在诊疗操作时必须戴口罩和帽子,必要时戴防护镜,在操作时被 液体污染或沾湿时立即更换,防护镜那么先用500T000nig/L含氯消毒液毛巾擦净, 再用清洁剂洗涤。 n.严格做好医疗废弃物分类收集、日产日清等长效管理。 .加强监控:每季按照医院感染管理要求,对口腔科进行消毒、灭菌质量 等工作进行相关工程的微生物监测,如:空气、物表、无菌物品、无菌浸泡液、 工作人员手的细菌培养等,以及随时检查无菌操作的执行情况,并将监测、检查 结果及时向科室进行反响,每季一次对存在问题进行分析、评价和提出整改措施。 2、标准预防防护制度 .工作前穿工作服、戴帽子、口罩(完全覆盖鼻部和口腔)、戴防护眼镜和 乳胶手套,必要时使用面部保护罩。 .有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,应 当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 .操作前洗手、干手、护手、戴手套。手套疑有破损应及时更换;操作完毕 脱去手套,立即洗手或手消毒。 .使用正确的洗手方法。 .操作者手部皮肤如有破损,清洁后立即用防水敷料包扎,在进行有可能接 触病人血液、体液的操作时,必须戴双层手套或防刺穿手套。 .操作过程严格执行无菌技术原那么,防止交叉感染。 .遵守锐器管理原那么,防止锐器伤。 .发生锐器伤,遵循“职业暴露处理程序:急救,报告,紧急血液测试, 跟进或预防用药。 .定期体检,做好个人免疫接种。 .常规的环境清洁与消毒,防止空气污染。 .按《医疗废物管理条例》处置医疗废物,特别是锐器及化学性液体,保持 环境平安卫生。 3、医务人员手卫生制度 .手术室、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备合格的非手触式水龙头、 干手物品或者设施,防止二次污染。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜 为一次性使用,重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更 换,并清洁、消毒容器。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。 .洗手与卫生手消毒应遵循以下原那么: ①当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水 洗手。 ②手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 .在以下情况下,医务人员应根据洗手与卫生手消毒原那么选择洗手或使用速 干手消毒剂: ①直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 ②接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、 排泄物、伤口敷料等之后。 ③穿脱隔离衣前后,摘手套后。 ④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前-

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