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一、名词解释(每题4分,共计20分)
1.湿啰音
2.肝颈静脉回流征
3.隐血试验
4.手足搐搦
5.压力反应
二、单选题(每题1分,共计20分)
1.为了保证问诊结果的有效性,问诊过程中,护理人员不应该采取的方式是( )
A.澄清相关内容
B.复述患者的内容
C.对患者相关问题进行解析
D.对患者的内容马上提出表示怀疑
E.可以恰当的方式打断患者的叙述
2.叩诊注意事项错误的是( )
A.应充分暴露检查部位
B.以左手指紧贴叩诊部位
C.叩击方向与叩诊部位垂直
D.检查部位的肌肉应充分放松
E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊
3.生理情况下不出现的叩诊音是( )
A.鼓音
B.清音
C.实音
D.浊音
E.过清音
4.触诊腹水病人腹腔内有无肿物,最好用( )
A.滑动触诊法
B.双手触诊法
C.深压触诊法
D.冲击触诊法
E.浅部触诊法
5.心尖搏动移位的描述,错误的是( )
A.肥胖体型者,心尖搏动可上移至第4肋间
B.瘦长体型者,心尖搏动可下移至第6肋间
C.左心室增大时心尖搏动向左下移位
D.右心室增大时心尖搏动向右移位
E.一侧胸膜粘连、增厚,心尖搏动向患侧移位
6.心脏震颤的描述,错误的是( )
A.在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄
B.临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变
C.触诊有震颤的部位多数可听到杂音
D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄
E.在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄
7.心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深,见于( )
A.二尖瓣狭窄
B.高血压性心脏病
C.三尖瓣狭窄
D.心肌病
E.克山病
8. 用下列哪种方式收集的资料为主观资料( )
A.X线检查结果
B.心电图检查结果
C.体格检查的结果
D.家属提供的信息
E.生化检查结果
9.正常血压为( )
A.收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHg
B.收缩压<130 mmHg,舒张压<85 mmHg
C.收缩压<130 mmHg,舒张压<90 mmHg
D.收缩压<140 mmHg,舒张压<80 mmHg
E.收缩压<140 mmHg,舒张压<90 mmHg
题10~13共用备选答案
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.心包积液
F.左心衰竭
G.右心衰竭
H.三尖瓣狭窄
I.三尖瓣关闭不全
J.室间隔缺损
10.男,45岁,阵发性夜间呼吸困难6个月。查体:口唇轻度发绀,心尖区触及舒张期震颤,叩诊心界呈梨形,心尖区闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。( )
11.女,52岁,心悸、呼吸困难2个月。查体:心尖搏动明显减弱,心浊音界向两侧扩大,且随体位改变,心音弱而远。( )
12.男,60岁,进行性劳力性呼吸困难1个月。查体:端坐体位,交替脉,心尖区闻及舒张期奔马律,双侧肺底闻及对称性细小湿罗音。( )
13.女,54岁,心悸、头部搏动感4个月。查体:心尖搏动向左下移位,并呈抬举性搏动,有水冲脉及毛细血管搏动征,心界呈靴形,主动脉瓣第二听诊区闻及叹气样、递减型、舒张期杂音。( )
14.某发热患者,体温在摄氏39度以上,每日波动摄氏2-2.5度,最低温度摄氏37.6度,应诊断为( )
稽留热
间歇热
弛张热
波浪热
不规则发热
15.下列哪项对鉴别喀血和呕血最有意义:( )
A.前驱症状
B.血内混有物
C.血量
D.粪便的颜色
E.血的颜色
16.气管向患侧移位,见于:( )
A.肺不张
B.阻塞性肺气肿
C.胸腔积液
D.气胸
E.一侧甲状腺肿大
17.出现移动性浊音提示腹腔内游离液体在:( )
A.500ml以上
B.1000ml以上
C.1500ml以上
D.2000ml以上
E.2500ml以上
18.肿大的脾脏触诊时最显著的特征:( )
A.形态不规则,表面凹凸不平
B.边缘及表面光滑
C.质软,压痛
D.质硬,轻压痛
E.有明显切迹
19.胸骨压痛常见于:( )
A.胸腔积液
B.白血病
C.气胸
D.再生障碍性贫血
E.气管内异物
20.水肿部位指压后不凹陷的见于( )
A.肝硬化
B.急性肾炎
C.营养不良
D.甲状腺功能减退
E.心力衰竭
三、多选题(每题1分,共计20分)
1.浅部触诊适用于下列哪些检查( )
A.胰腺
B.阴囊和精索
C.腹腔深部包块
D.关节、软组织病变
E.腹部有无压痛、抵抗感
2.冲击触诊法 ( )
A.又称浮沉触诊法
B.用于检查反跳痛
C.操作时避免用力过猛
D.用于检查有无大量腹水
E.用于检查大量腹水是肝脾难以触及者
3.叩诊音正常分布区错误的是(
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