慢性病的防治健康管理.pptx

第三节 慢性病的综合防治;慢性病的三阶段; 慢性病是使身体结构及功能发生改变，无法彻底治愈，需要长期治疗、护理及特殊康复训练的疾病。;病因相似 起病隐匿 病程长 不可逆 并发症多 致残致死率高 经济负担重;心脑血管病（如高血压、冠心病、脑卒中、外周大血管病） 恶性肿瘤 代谢性异常（如糖尿病、血脂异常） 精神异常和精神病 慢性气管炎和肺气肿 ……;1）慢性病不再是单纯的富贵病，中低收入人群的患病率更高。 2）80%以上的心脏病、脑卒中和糖尿病，40%以上的肿瘤是可以预防的，预防的方法也很明确。 3）慢性病从儿童时期即开始萌芽，预防慢病不可慢慢来，需要从现在做起，从娃娃抓起。 4）行为习惯的改变和健康的维护离不开家庭和社会的参与。;慢性病发生的三个阶段;第一个阶段：即单纯不健康生活方式和心理阶段。处于此阶段的人尚未患有任何慢性病，但如果不注意改变不良生活习惯，不注意调整心理，机体会逐渐出现生物学指标的异常、甚至器质性病变——慢性病。;第二阶段：生物学指标异常阶段。此时血压、血糖、血脂、体重等生物学指标开始出现异常，但通过行为改变、心理调节或/和药物治疗，仍可将这些生物学指标控制在正常水平，可有效防止慢性病的发生。;第三阶段：慢性病阶段。此时机体已经出现了器质性病变，如冠状动脉狭窄、脑动脉血栓形成等病变。病情多不可逆，此时最需要做的就是防止病情的恶化和再发。 ;慢性病发生发展模式图;一级预防：针对第一阶段的人群，--病因预防（根本措施） 中医治未病（上医、中医、下医） WHO人类的四大基石： 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡;渥太华宪章：五大策略 制定健康的公共政策； 创造支持性环境； 强化社区行动； 发展个人技能； 调整卫生服务方向 ;什么是健康教育？ (health education) 什么是健康？; 健康教育是以信息传播和教育为干预手段，以个体和群体行为改变为目标而进行的一系列活动及其过程。目的在于帮助个体和群体改变不健康行为、建立健康生活方式。; 健康教育就是通过有计划、有组织、有系统、有评价的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为生活方式。;从不同角度理解; 健康教育=行为改变;指个人在发病前就进行干预以促进健康，增强机体的生理、心理素质和社会适应能力。 如：生活规律、运动、营养、心理保健; 什么是健康促进 （Health Promotion）;健康促进 是一个过程，该过程使人们得以增强控制自身健康的能力以及改善自身的健康状态。(WHO,1986） ;健康促进 包括了健康教育及能促进行为与环境有益于健康改变的相关政策、法规、组织的综合。 (L. Green);“健康促进”是指运用行政的或组织的手段，广泛协调社会各有关部门以及社区、家庭和个人，使其履行各自对健康的责任，共同维护和促进健康的一种社会行为和社会战略。; 健康促进的工作目标是建立社会联盟，实现社会相关部门和社区履行对健康的社会责任。; 健康促进不仅仅包括致力于改变个体行为的知识和技能的传播，也涵盖了组织改变、政策支持以及大众媒体宣传等多项策略。; 什么是健康促进; 卫生宣传、健康教育、健康促进三者间的区别;“卫生宣传”是我国特有名词，是指有关卫生工作信息和健康相关信息的传播与发布。 内容：在群众中进行有关卫生工作、环境保护与改造、健康保健等方面的信息传播活动。 特点：以广大民众接受信息为工作目标，具有单向传播的特点，受众比较广泛，但是不太注重信息反馈和评价效果。;“健康教育”是以信息传播和教育为干预手段、以个体或群体的行为改变为目标而进行的一系列活动及其过程。 内容：传播与健康相关的信息和知识，对目标人群进行健康观、价值观的认知教育及健康保健技能培训，及针对不健康行为干预。 特点：以传播健康知识为基础；传播策略上注重信息传播的双向性；注重健康教育计划的设计、实施和评价。;“健康促进”是指运用行政的或组织的手段，广泛协调社会各相关部门以及社区、家庭和个人，使其履行各自对健康的责任，共同维护和促进健康的一种社会行为和社会战略。 内容：协调社会有关部门，形成承担健康社会责任的共识，从而促进制定有利于健康的公共政策，创造支持性社会环境，调整卫生服务方向，提高社会维护健康的能力，为社会人群发展保健技能和改变不健康行为提供条件。 目标：建立社会联盟，实现社会相关部门和社区履行对健康的社会责任。;环境保护： “癌症村？” 雾霾 三废处理;政府努力，创造公平的促进健康的环境，使个人、家庭和社区有能力作出有利于健康的选择。 中国：《中国慢性病防治工作规划》（2012-2015）;对有明确病因（危险因素）或具备特异性预防手段的疾病所采取的针对性措施，在预防和消除病因上起