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* * 常见化疗方案1： R-CHOP 美罗华 375mg/m2 d1 21d 环磷酰胺 750mg/m2 d1 多柔比星(ADM) 50mg/m2 d1 长春新碱 1.4mg/m2 d1 单次剂量≤2mg/m2(神经毒性) 强的松 100mg d1-5 CHOP 环磷酰胺 750mg/m2 d1 21d 多柔比星 50mg/m2 d1 长春新碱 1.4mg/m2 d1 单次剂量≤2mg/m2(神经毒性) 强的松 100mg d1-5 *体表面积BSA * 常见化疗方案2： CVP 环磷酰胺 750mg/m2 d1 21d 长春新碱 1.4mg/m2 d1 单次剂量≤2mg/m2 强的松 40mg d1-5 ICE VP16 100mg/m2 d1-3 21d CBP(卡铂) AUC=5,按Calvert 公式计算 d2 单次剂量≤800mg IFO 5g/m2 d1-5 卡铂给药剂量的计算 按血药浓度-时间曲线下面积（area under the curve，AUC）和肌酐清除率来计算卡铂的剂量: 根据Calvert公式进行。 卡铂剂量（mg）=所设定的AUC（mg/ml/min）×［肌酐清除率（ml/min）+25］ AUC（mg/ml/min）取值：取5～7，常取5。 内生肌酐清除率的计算采用Cockcroft公式：根据性别、年龄、体重、血清肌酐计算 男性?Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(μmol/L)] ?? 或Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 女性Ccr按男性计算结果×0.85 Ccr（内生肌酐清除率） Scr（血肌酐） * * NHL二线化疗方案 ESHAP: VP16 100mg, i.v. d1-4 顺铂 25mg/m2, i.v. d1-4 甲强龙 500mg/m2, i.v. d1-4 Ara-C 1g/m2, i.v. Q12h, d5 * 生物治疗 增进或帮助机体自身免疫系统的组成部分，提高其破坏肿瘤细胞的能力 种类 单克隆抗体： CD20单抗----美罗华 细胞因子: 干扰素 白介素 * CD20抗原：免疫治疗的理想靶点 非抗原依赖性 抗原依赖性 CD20 表达 恶性增生: 前 B-细胞白血病 B-细胞淋巴瘤/慢淋 WM/ 骨髓瘤 Adapted from Longo. Lymphocytic Lymphomas. In: Cancer: Principles and Practice of Oncology. 1993. 干细胞 前-前B 细胞 前-B 细胞 未成熟 细胞 成熟B 细胞 活化B 细胞 浆细胞 IgM IgG IgA sIgM sIgG sIgA sIgM + D sIgM HCR ?R/D HCR ?R/D μ HCR HCR * B细胞恶性淋巴瘤CD20表达 病理亚型 0 100 200 300 400 500 Burkitt’s 淋巴瘤 慢淋 慢淋/前淋巴细胞白血病 滤泡型小细胞 毛细胞淋巴瘤 大细胞淋巴瘤 LP/WM 套细胞淋巴瘤 边缘区淋巴瘤 小裂细胞淋巴瘤 平均 荧光道数 Adapted with permission from Maloney. Semin Hematol. 2000;37(4 suppl 7):17. * 抗C
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