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1.红细胞ABO血型系统的概念和抗原、抗体特点 ① 红细胞ABO血型系统的概念 依据红细胞膜上A、B抗原的有无或不同判定的血液型别，称为红细胞ABO血型系统。 ② 红细胞ABO血型抗原、抗体特点 抗原：有A、B抗原，存在于红细胞膜上。 抗体：有抗A、抗B抗体，存在于血清中。 对应的抗原、抗体：不存于同一个体， 即A或B抗原不与抗A或抗B抗体存于同一个体。 (三）红细胞ABO血型系统 血型 红细胞抗原 血清抗体 A型 B型 AB型 O型 Λ ∞ Λ ＋ ∞ 无Λ、无∞ 抗B 抗A 无抗A、抗B 抗A ＋抗B 2.ABO血型的分型原则及其类型 ① 分型原则 依RBC膜上A、B抗原的有无或不同为分型原则。 ② 类型 见下表。 2 ABO血型系统的遗传关系 ABO血型系统的遗传关系 (例：父A型 母B型) 基因型 AO BO 基因型 AB AO BO OO 表型 AB A B O ABO血型系统的遗传关系 (例：父O型 母AB型) 基因型 OO AB 基因型 AO BO 表型 A B ABO血型系统的遗传关系 (例：父O型 母A或B型) 基因型 OO BO（或AO） 基因型 BO（或AO） OO 表型 B O 红细胞的Rh血型 RhD- 红细胞 RhD+ 红细胞 人类的红细胞膜上带有RhD 抗原，所以根据红细胞膜上是否带有D抗原，而将红细胞分类为 RhD+(阳性)和 RhD-(阴性)。阴性的即我们说的稀有血型。但稀有血型还有其他的类型，如K、P血型等。1940年发现的。 Rh阳性：红细胞上含有D 抗原。我国汉族人中 99%以上属Rh阳性。 Rh阴性：红细胞上缺乏D 抗原。我国汉族人中 0.3%属Rh阴性，女性多见。 我国少数民族Rh阴性比例较高： 苗族为12.3％，塔塔尔族为15.87％。 4 分型原则及类型 分型原则：依红细胞膜上D抗原（Rh因子）有无为分 型原则 临床 意义 5 Rh血型的临床意义 主要表现在输血和妊娠方面。 ①输血： Rh阴性者初次接受Rh阳性的血液，由于没有天然抗体，不会发生凝集反应，但刺激受血者产生抗Rh抗体，如果再次输入Rh阳性血时，就会出现红细胞凝集反应. ②妊娠： Rh阴性母体孕育Rh阳性的胎儿，胎儿红细胞的Rh因子可能进入母体血液，使母体产生抗Rh抗体，后者又可通过胎盘再进入胎儿血液，引起胎儿或新生儿红细胞凝集或溶血，甚至死亡。 Rh血型是与 ABO血型同时存在的另一血型系统， Rh血型系统的特点有两个： 一是在红细胞膜上含Rh因子者为Rh阳性，我国汉族人口中99%以上为Rh阳性；红细胞膜上不含Rh因子者为Rh阴性，约占汉族人口的0.3%； 二是Rh血型系统无天然抗 Rh抗体，其抗体是在后天获得的。 人体之间的血液授受关系称输血。输血首先遇到的问题是血型，一般同型血才能输血,O型血理论上是万能血，实际工作中不会去应用。如果用，一般不会超过100ml。 输血原则：缺什么，补什么。 输血意义：在于及时补充循环血量，维持血压，为身体运送氧气、营养物质，抢救生命。 输 血 输血的规则 1.首先必须鉴定血型 保证供血者与受血者的ABO血型相合，就是同型血相输，还要根据病人失血的情况。育龄期妇女和需反复输血的病人，还必须使Rh血型相合。 2.输血前必须进行交叉配血试验。就是化验两个人的血能否相输。 我要输血， 要注意什么！ 缺什么！补什么！ 献血反应种类及处理 献 血 反 应 分 类 局部不良反应 全身不良反应 换气过度 意外事故 血肿 误穿动脉 淤血 青紫 胀痛 轻度