口腔修复学：固定局部义齿的适应证和禁忌证.pptxVIP

固定局部义齿的适应证 教学内容 固定局部义齿的适应证 固定局部义齿的禁忌证 教学目标 掌握： 固定局部义齿的适应证和禁忌证 一、适应证 （一）缺牙数目（缺几颗？） 固定桥最适合于牙弓内的少数牙缺失，或者少数牙的间隔缺失。 （二）缺牙的部位（缺在哪？） 任何缺牙的部位 较为特殊的是末端游离缺失的病例（WHY?） （三）基牙条件（地基） 1、牙冠： 冠高度正常、形态正常、软硬组织健康 硬组织缺损or发育畸形or牙冠短小 牙根：粗壮、长 分叉根优于融合根 扁根优于圆根 牙槽骨吸收 1/3 牙根短小 增加基牙数 理想冠根比2/3 最低冠根比1/1 3、牙髓：活髓或已经根管治疗。 牙髓病变 牙髓治疗 桩核固位、加强 牙周组织：牙周组织健康 无不可治愈的炎症、无病理性松动 牙槽骨吸收1/3 牙周治疗 增加基牙数目 基牙位置： 位置基本正常 牙体扭转or倾斜移位 （四）咬合关系 基本正常、适当的高度、无倾斜移位 邻牙倾斜、对牙伸长 调磨 改变设计 咬合紊乱、磨耗严重 调磨 咬合板 咬合重建 高度过小 非适宜症 重度深覆合 非适宜症 （五）缺牙区的牙槽嵴 缺牙区剩余牙槽嵴要求愈合良好，形态基本正常，无骨尖、残根、增生物及粘膜疾患。 months （七）口腔卫生情况 良好的口腔卫生习惯。 （六）年龄 高龄不是禁忌症，但年龄小者不可以(WHY)； （八）患者的口腔条件与主观要求 口内余留牙的情况 患者的要求　　　　  缺牙数目 缺牙的部位 基牙条件 咬合关系 缺牙区的牙槽嵴 年龄与口腔卫生情况 患者的口腔条件与主观要求 总结 固定义齿的适应证 二、固定桥的禁忌证： 年龄较小，临床牙冠短，髓腔较大，髓角高，根尖部未完全形成时； 缺牙较多，余留牙无法承受固定义齿牙合力时； 缺牙区毗邻牙牙髓已有病变未经治疗时； 缺牙区毗邻牙有牙周炎未经治疗时； 缺牙区的牙槽嵴顶黏膜至对颌牙合 面距离过小者。