手术患者手术部位标记流程.docx

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PAGE PAGE 1 手术患者手术部位标记流程 手术医嘱 手术医嘱 手术部位标记在手术通知单上注明 手术部位标记 在手术通知单上注明 手术部位、手术名称 双侧、多重结构、多平面部位 双侧、多重结构、多平面部位 主动邀请患者及家属参与核对 主动邀请患者及家属参与核对 手术医师、病区护士核对手术患者身份、手术部位 手术医师、病区护士核对手术患者身份、手术部位 根据病历、术前检查(B超、CT等)、知情同意书 根据病历、术前检查(B超、CT等)、知情同意书 用记号笔画圈标记 用记号笔画圈标记 (划“○”示意) 强调标记重要性,若褪色及时加色向患者宣教 强调标记重要性,若褪色及时加色 向患者宣教 核对病历、手术通知单及患者相应手术部位标记 核对病历、手术通知单及患者相应手术部位标记 接到手术室通知后再一次核对 接到手术室通知后再一次核对 护送患者到手术室 护送患者到手术室 在手术部位标记 “0”内打钩“√”巡回护士根据手术通知单、病历记载以及病人主诉进行核对 在手术部位标记 “0”内打钩“√” 巡回护士根据手术通知单、病历记载以及病人主诉进行核对 在麻醉实施 在麻醉实施前、手术开始前 再次确认 再次确认 有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士共同确认 有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士共同确认 实施手术 实施手术

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