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临床医学考研考纲解读(生理学) (一)绪论.体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。 .生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。 .体内的反响控制系统。 (二)细胞的基本功能L细胞的跨膜物质转运:单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性 和继发性主动转运、出胞和入胞。 2.细胞的跨膜信号转导:由G蛋白耦联受体、离子通道受体和酶耦联受 体介导的信号转导。 3神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。 .刺激和阈刺激,可兴奋细胞(或组织),组织的兴奋,兴奋性及兴奋后兴奋 性的变化。 .动作电位(或兴奋)的引起和它在同一细胞上的传导。 .神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。 .横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩偶联和影响收缩效能的因素。 .神经系统对姿势和躯体运动的调节:运动传出通路的最后公路 和运动单位,牵张反射(腱反射和肌紧张)及其机制,各级中枢对肌紧张 的调节。随意运动的产生和协调。大脑皮质运动区,运动传出通路及其 损伤后的表现。基底神经节和小脑的运动调节功能.甲状腺激素的合成与代谢,甲状腺激素的生理作用和分泌调节 .肾上腺糖皮质激素、盐皮质激素和髓质激素的生理作用和分泌 调节.雌激素及孕激素的生理作用 (三)血液.血液的组成、血量和理化特性。 .血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的数量、生理特性和功能。 .红细胞的生成与破坏。 .生理性止血,血液凝固与体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解。 .AB0和Rh血型系统及其临床意义。 (四)血液循环.心肌细胞(主要是心室肌和窦房结细胞)的跨膜电位及其简要的形成 机制。 .心肌的电生理特性:兴奋性、自律性、传导性和收缩性。 .心脏的泵血功能:心动周期,心脏泵血的过程和机制,心音,心脏泵 血功能的评定,影响心输出量的因素。 .动脉血压的正常值,动脉血压的形成和影响因素。 .静脉血压,中心静脉压及影响静脉回流的因素。 6卷攵循环,组织液和淋巴液的生成与回流。 .心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能。 .颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性 反射。 .肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、血管 内皮生成的血管活性物质。 .局部血流调节(自身调节)。 .动脉血压的短期调节和长期调节。 .冠脉循环和脑循环的特点和调节。 (五)呼吸.肺通气的动力和阻力,胸膜腔内压,肺外表活性物质。 .肺容积和肺容量,肺通气量和肺泡通气量。 3出市换气的基本原理、过程和影响因素。气体扩散速率,通气/血流比 值及其意义。 .氧和二氧化碳在血液中存在的形式和运输,氧解离曲线及其影响因素。 .外周和中枢化学感受器。二氧化碳、H +和低氧对呼吸的调节。肺牵 张反射。 (六)消化和吸收.消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃 肠激素。 .唾液的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。 .胃液的性质、成分和作用。胃液分泌的调节肩的容受性舒张和蠕动。 胃的排空及其调节。 .胰液和胆汁的成分、作用及其分泌和排出的调节。小肠的分节运动.大肠液的分泌和大肠内细菌的活动。排便反射。 .主要营养物质(糖、蛋白质、脂类、水、无机盐和维生素)在小肠内 的吸收部位及机制。 (七)能量代谢和体温.食物的能量转化。食物的热价、氧热价和呼吸商。能量代谢的测定原 理和临床的简化测定法。影响能量代谢的因素,基础代谢和基础代谢率 及其意义。 .体温及其正常变动。机体的产热和散热。体温调节。 (A)尿的生成和排出L肾脏的功能解剖特点,肾血流量及其调节。 .肾小球的滤过功能及其影响因素。 .各段肾小管和集合管对Na+、CL-、水、HC03-、葡萄糖和氨基酸的 重吸收,以及对H +、NH3、K+的分泌。肾糖阈的概念和意义。 .尿液的浓缩与稀释机制。 .渗透性利尿和球-管平衡。肾交感神经、血管升压素、肾素-血管紧张 素-醛固酮系统和心房钠尿肽对尿生成的调节。 .肾清除率的概念及其测定的意义。 .排尿反射。 (九)感觉器官.感受器的定义和分类,感受器的一般生理特征。 .眼的视觉功能:眼内光的折射与简化眼,眼的调节。视网膜的两种感 光换能系统及其依据,视紫红质的光化学反响及视杆细胞的感光换能作 用,视锥细胞和色觉的关系。视力(或视敏度)、暗适应和视野。 .耳的听觉功能:人耳的听阈和听域,外耳和中耳的传音作用,声波传 入内耳的途径,耳蜗的感音换能作用,人耳对声音频率的分析。 .前庭器官的适宜刺激和平衡感觉功能。前庭反响。 (十)神经系统.神经元的一般结构和功能,神经纤维传导兴奋的特征,神经纤维的轴 浆运输,神经的营养性作用。 .神经胶质细胞的特征和功能。 .经典突触传递的过程和影响因素,兴奋性和抑制性突触后电位,突触 后神经元动作电位的产生。 .非定向突触传递(或非突触性化学传递)和电突

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