推拿操作评分标准肩周炎.docx

推拿操作评分标准（分值100分） 项目 操作程序 分值 要点说明 扣分 准备 着装整洁，剪指甲，不允许佩戴任何饰品（5’）。 用物：治疗巾，必要时准备凡士林（5’）。 10分 穿戴不整洁扣5分；佩戴首饰、手表、带手机未关机或调为静音者扣5分；指甲过长者扣5分。 评估 当前主要症状、临床表现及既往史。 推拿部位的皮肤情况。 对疼痛的耐受程度、心理状况。 5分 未评估一项扣1分 操作步骤标准 备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名和治疗单（3’）。 协助病人摆好体位，暴露推拿部位（5’）。 遵医嘱核对部位（2’）。 手法操作（30’）： 流程：松解肌肉-疏通经脉-运动关节-结束手法； 松解肌肉手法：①?法或一指禅推法施于患者肩前部及上臂内侧，配合患肢被动的外展，外旋：②?法施于患肩外侧和腋后部，配合按拿肩髃，肩贞，并作患肢上举，内收等被动活动。（10’）； 疏通经脉手法：点按腧穴：合谷、曲池、缺盆、肩髃、肩贞、肩井、天宗等（5’）； 运动关节手法：肩关节摇法，抖上肢（10’）； 结束手法：上肢搓法结束治疗（5’）。 清洁局部皮肤，（计时结束）协助病人穿好衣裤，整理床单元（3’）。 整理好床具（治疗巾、凡士林等） （2’）。 7、记录推拿部位、时间、疗效、反应情况并签名（5’）。 50分 未核对扣2分 漏核对一项扣1分 所取体位不正确扣5分 流程不正确扣10分 手法不正确扣5分 未整理用物扣3分 未洗手扣2分 漏记录内容少一项扣1分 终末标准 操作时间不少于15分钟（3’）； 操作步骤熟练、动作轻巧（5’）； 运用手法正确，用力均匀，柔和，持久，禁用暴力（10’）； 动作稳重、沟通有效、关爱患者（2’）。 20分 时间不够扣3分 操作不熟练扣5分 手法运用不当扣10分 沟通不认真，不自然扣2分 思考题 请指出肩周炎推拿治疗的常用穴位并阐述具体位置。（3个穴位） 15分 未回答出扣5分 回答不完全酌情扣分 姓名： 学号： 疾病：肩周炎 成绩：