三级公立医院绩效考核工作解读.pptx

三级公立医院绩效考核工作解读;; 1 文件制定的背景;公立医院是我国医疗服务体系的主体，人民群众看病就医的主要 场所，实现医疗服务高质量发展的主力军 党的十八大以来，以党中央高度重视公立医院改革发展，作为事关人民群众健康福祉的重大民生工程，纳入全面 深化改革的重要内容，统筹谋划、顶层设计、高位推动;公立医院改革发展的顶层设计已基本 完成，方向明确、路径清晰、措施得 力，关键要抓好各项改革举措的落实 实施公立医院绩效考核是公立医院改 革和现代医院管理制度的重???内容， 是检验公立医院改革发展成效的重要 标尺，对进一步深化公立医院综合改 革、加快建立分级诊疗制度和现代医 院管理制度具有重要意义;《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》明确要求 建立以公益性为导向的考核评价机制，制定绩效评价指标体系 2015年，国家卫生健康委联合人力资源社会保障部、国家中医药管理局 印发了《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》;《国务院办公厅关于建立现代医院管理 制度的指导意见》提出要建立以公益性 为导向的考核评价机制，定期组织公立 医院绩效考核，考核结果与财政补助、 医保支付、绩效工资总量以及院长薪酬、 任免、奖惩等挂钩 《中共中央 国务院关于全面实施预算绩 效管理的意见》、《深化医药卫生体制 改革2018年下半年重点工作任务》再次 对开展公立医院绩效考核工作提出要求;为加大各地推进三级公立医院绩效考核工作力度，引导三级公立 医院实现“三个转变、三个提高”，需要进一步加强顶层设计，绩效 考核标准、信息化等支撑体系建设，统一绩效考核主要指标和考核方 法。 2019年1月31日，国务院办公厅印发《关于加强三级公立医院绩效 考核工作的意见》。;; 2 总体要求;一、指导思想;;2019年：在全国启动三级公立医院绩效考核工作，初步建立绩效考核指标体 系、标准化支撑体系、国家级和省级绩效考核信息系统，探索建立绩效考 核结果运用机制。 2020年：基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系，三级公立医院功 能定位进一步落实，内部管理更加规范，医疗服务整体效率有效提升，分 级诊疗制度更加完善。 ??推动三级公立医院在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型，在管理模 式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理，促进收入分配更科学、更 公平，实现效率提高和质量提升，促进公立医院综合改革政策落地见效。; 3 指标体系;;标记“▲”的26个指标为国家监测指标，其中15个指标自动 生成，9个指标由财务年报表获取，2个指标由医院填报。 国家中医药管理局在此基础上，研究制定三级公立医院中医 医院考核指标体系 各省结合实际，适当补充承担政府指令性任务等绩效考核指 标。 三级公立综合医院考核应采用上述全部考核指标。三级公立 专科医院可根据专科特点选用部分考核指标。 指标权重暂未明确;一级指标;;;考核指标中的手术包括在日间手术室或住院部手术室内、麻醉状态下完成的手术，不包括门诊手术。 其中，日间手术是指患者按照诊疗计划在1日（24小时）内入、出院完成的手术或操作（不包括门诊手 术），因病情需要延期住院的特殊病例，住院时间不超过48小时。 微创手术是指出院患者在日间手术室或住院部手术室内、麻醉状态下的内科和外科腔镜手术、血管 内和实质脏器的介入治疗。 四级手术以国家统一规定纳入监测的四级手术目录为准。 单病种包括急性心肌梗死、心力衰竭、肺炎、脑梗死、髋关节置换术、膝关节置换术、冠状动脉旁 路移植术、围手术期预防感染、剖宫产、慢性阻塞性肺疾病、围手术期预防深静脉血栓等。 用于检查的大型医用设备按照国家卫生健康委《大型医用设备配置许可管理目录》进行统计。;;;;;;; 4 支撑体系;; 5 考核程序;; 6 组织实施;;;;;;;;湖北省病案首页数据库;（一）由省政府办公厅出台《湖北省三级公立 医院绩效考核工作方案》，确定省级考核指标。 2019年6月底前出台;（二）推进国际疾病分类ICD-11的使用;在版本切换过程中，做好切换方案及预案，充分考虑各 方需求，在不影响正常工作的前提下稳妥推进，确保数据准确、 安全，平稳过渡 第一步：统一使用ICD-10国家临床版 第二步：由ICD-10国家临床版切换成ICD-11 第三步：统一使用ICD-11进行数据上报;;（三）病案首页质控;;;;（四）满意度评价;;2018年度湖北省医疗机构满意度调查情况;（五）电子病历应用分级评价;（六）其他 实验室国家室间质量评价 麻醉、儿科等医师等人力资源配置 。。。。。。;谢 谢！