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医学基础知识培训课件;医学基础知识;1)要求:病人仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起并稍向外分开。 2)适用范围:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;②导尿的病人。 2.侧卧位 (1）要求:病人侧卧,两臂屈肘,一手放于枕旁，另-手放于胸前,下腿伸直，上腿弯曲。 (2)适用范围 1)灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查。 2)臀部肌内注射（下腿弯曲,上腿伸直)。 3)预防压疮。 3.半坐卧位(1)要求:摇床:摇起时,先摇床头支架呈 30°-50 °角，再摇膝下支架，以防病人身体下滑；放平膝下支架，再放床头支架。(2)适用范围1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因: ①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,肺活量增加; ②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人(膈下脓肿、盆腔脓肿、急性盆腔炎)。原因:①腹腔渗出液可流人盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛。 4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血。5)疾病恢复期体质虚弱的病人。4.端坐卧位(1)?要求:病人坐位，身体稍前倾，病人可伏于桌上休息。摇起床头支架呈70 °-80 °角，膝下支架呈15°~20 °角,病人背部也可向后靠。 (2)适用范围:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人。5.俯卧位 ;(1)要求:病人俯卧,两臂屈肘放于头两侧，两腿伸直。 （2）适用范围 1)腰、背部检查,配合胰、胆管造影等。2)腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后,病人不能平卧或侧卧。3)胃肠胀气所致腹痛。原因:可使腹腔容积增大,以缓解胃肠胀气。6.头低足高位(1)要求:病人仰卧,枕头横立于头(保护头部),床尾垫高15-30cm。(2)适用范围1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。2)十二指肠引流,以利于胆汁引流。3)妊娠时眙膜早破，以防止脐带脱垂。4)跟骨及胫骨结节牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。 7.头高足底位 （1）要求：病人仰卧，枕头横立于床尾，床头垫高15~30CM。 （2）适用范围 1）颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。 2）减轻颅内压，以预防脑水肿。 3)开颅手术后的病人。 8.膝胸位（1）要求:病人跪于床上,小腿平放，大腿与床面垂直，两腿稍分开,胸部贴于床面，腹部悬空，臀部抬起。(2)适用范围1)肛门、直肠乙状结肠的检查、治疗。2)矫正子宫 后倾和胎位不正。3)产后促进子宫复原。4)法洛四联症缺氧发作。  ;9.截石位 (1)要求:病人仰卧在检查台上,两腿分开并放于支腿架上,臀部齐床沿。(2)适用范围1)会阴、肛门部位的检查、治疗、手术。2)产妇分娩时。 病人饮食的护理 医院饮食通常分为基本饮食、治疗饮食、试验饮食。(-)基本饮食 包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。1.普通饮食(1)适用范围:适用于病情较轻、疾病恢复期,无发热、无消化道疾患的病人。(2)饮食原则:一般易消化、无刺激性的食物均可。对油煎强烈调味品及易胀气食物应限制。(3)用法:每日3次,蛋白质70-90g,总热量95-11MJ。2.软质饮食(1)适用范围:适用于老、幼病人,术后恢复期阶段,以及咀嚼不便、消化不良和低热的病人。(2)饮食原则:要求以软烂为主，易于咀嚼消化，如软饭、面条，切碎煮烂的菜、肉等。(3)用法:每日3-4次,蛋白质60-80g,总热量8.5-9.5MJ。 3.半流质饮食(1)适用范围:适用于体弱.手术后病人,以及发热、口腔疾患、咀嚼不便、消化不良等病人。(2)饮食原则:少食多餐，食物要求无刺激性,易于咀嚼、吞咽,纤维素含量少,营养丰富,呈半流质状,如粥、面条、蒸鸡蛋、馄饨、肉末、豆腐、碎菜叶等。(3)用法:每日5~6次,蛋白质50~70g,总热量6.5-8.5MJ。4.流质饮食 (1)适用范围:适用于病情危重商热和各种大手术后的秘人，以及吞咽困难、口腔疾患和急性消化道疾患等病人。  ;;6.少渣饮食(1)适用范围:用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。(2)饮食原则:选择膳食纤维含量少的食物,如蛋类、嫩豆腐等。7.低胆固醇饮食(1)适用范围:用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等病人。(2)饮食原则:成人胆固醇抵人量低于300g/d,禁用或少用含胆固醇高的食物,如动物内脏、脑、蛋黄等。8.要素饮食(1)概念:是由人工配制的，含有全部人体生理需要的各种营养成分，不需消化或很少消化即可吸收的无渣饮食。2)适用范围:用于低蛋白血症、严重烧伤、胃肠道瘘、急性胰腺炎、短肠综