营养与营养紊乱患儿的护理.pptx

营养与营养紊乱患儿的护理; 一、能量的需要;(一)基础代谢 (二)生长发育 (三)食物的热力作用 (四)活动消耗 (五)排泄损失;每天需要总能量: 婴 儿: 420￣460kJ/kg (100￣110kcal/kg) 每增长3岁:减去42kJ/kg 15 岁: 250 kJ/kg;第三章 小儿营与喂养;; 脂溶性: A、D、E、K 分类 水溶性: B族、C 需要量及来源 ; ; 常量元素:钾、钠、氯、钙、磷等 分类 微量元素:铁、铜、锌、碘等 需要量及来源 ;种 类;水的需要;膳食纤维的需要;合理膳食; 一、母乳喂养;(二)母乳喂养的优点;1、初 乳: 产后5天内分泌的乳汁 2、过渡乳:产后6￣10天内分泌的乳汁 3、成熟乳:产后第11天￣9个月分泌的乳汁 4、晚 乳 :产后10个月以后分泌的乳汁;1、满足营养需要 2、增强抗病能力 3、促进心理发育 4、哺喂经济方便 5、有利母亲健康 ;1、满足营养需要 2、增强抗病能力 3、促进心理发育 4、哺喂经济方便 5、有利母亲健康 ;1、满足营养需要 2、增强抗病能力 3、促进心理发育 4、哺喂经济方便 5、有利母亲健康 ;1、满足营养需要 2、增强抗病能力 3、促进心理发育 4、哺喂经济方便 5、有利母亲健康 ;1、满足营养需要 2、增强抗病能力 3、促进心理发育 4、哺喂经济方便 5、有利母亲健康 ;(三)母乳喂养的护理;2、哺乳次数: 新生儿 → 按需哺乳 → 2￣3小时喂1次 2个月后 → 3￣4小时喂1次 3个月后 → 夜间停1次,约6￣7次/天;3、喂哺方法 ①喂乳前先换尿布、用温开水清洗乳头。 ②哺乳时母亲宜采纳端坐位,抱婴儿于斜坐位,每次哺乳时间约15￣20分钟。 ③哺乳结束后,将婴儿竖起直抱,头部紧靠母亲肩上,用手掌轻拍背部,以使咽下的空气排出,然后置婴儿于右侧卧位。 ;(三)母乳喂养的护理;(三)母乳喂养的护理;(三)母乳喂养的护理;(三)母乳喂养的护理; 二、人工喂养;1、鲜牛乳 2、牛乳制品3、羊乳 4、代乳品;(1)成分 ① 营养素比例不当 ② 含酪蛋白、饱和脂肪酸、甲型乳糖为主 ③ 矿物质多, 肾负荷重。 　　 ④ 缺乏免疫因子;(1)全脂乳粉 ① 按重量配: 1:8 1g乳粉+8g水 ② 按容??配: 1:4 1勺乳粉+4勺水;(3)酸乳 鲜牛乳+乳酸杆菌发酵 鲜牛乳+乳酸等制成;(1)营养与牛奶相似 比牛乳易消化 (2)含叶酸、VitB12少 　 易致巨幼细胞性贫血 ;(1)种类 豆类代乳品 谷类代乳品 (2)适于3￣4个月以上婴儿;(二)人工喂养的护理; 生后2周内:2:1乳 新生儿 (鲜牛乳2份+水1份) 生后2周后:3:1乳→ 4:1乳 1～2个月:可喂全乳;(1)婴儿配方奶粉摄入量:按使用说明计算 (2)全牛奶摄入量的计算 即计算牛乳、水及糖的需要量 按每日所需总能量和总液量来计算 婴儿每日约需 8%糖牛乳100￣110ml/kg。; 3个月婴儿,体重5 kg。计算每日 (1) 需配8%糖牛乳多少量？ (2) 8%糖牛乳中需加多少糖？ (3) 除牛乳外每日尚需供水多少？;(1)需配8%糖牛乳量 100￣110ml/kg × 5kg = 500￣550ml (2)8%糖牛乳中加入糖的量 500￣550ml × 8% = 40￣44g (3)总需水量为 150ml/kg × 5kg = 750ml 另需供水量 750ml-(500￣550ml) = 200￣250ml;3、哺喂次数 约1次/3￣4小时 4、哺喂方法 (1)选择合适橡皮乳头 (2)测试乳汁温度 (3)婴儿半卧位,持乳瓶为斜位,乳汁充满乳头。 (4)哺乳结束 竖抱拍背后置右侧卧位; (1)婴儿食品选择: 以乳品或乳制品为主 (2)注意调配的浓度和量 (3)要特别重视消毒 (4)母亲亲自喂哺为好;1、补授法:用其他乳品或代乳品补充母乳不足的方法。 2、代授法:母亲因故临时不能给小儿喂乳,而用其