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病案管理法律法规测试 1. 制定《医疗机构病历管理规定》的目的是为了加强医疗机构病历管理，保障医疗质量安全，维护(??? ? )的合法权益。 A.医疗机构 B.患者 C.医患双方 D.以上都对 2. 《医疗机构病历管理规定》中指出：电子病历的效力与纸质病历的效力相比？ A.相同 B.不同 C.电子病历不如纸质病历效力高 D.纸质病历不如电子病历效力高 3. 医疗机构应当在收到住院患者检查检验结果和相关资料后(??? ? ) 小时内归入或者录入住院病历？ A.6 B.24 C.72 D.两天 4. 其他医务人员和医疗机构因科研、教学需要查阅、借阅病历的,应当向患者就诊医疗机构提出申请,经同意并办理相应手续后方可查阅、借阅。查阅后应当立即归还,借阅病历应当在(???? )个工作日内归还。查阅的病历资料不得带离患者就诊医疗机构 A.10 B.3 C.14 D.21 5. 门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于(??? ? )年？ A.5 B.10 C.15 D.20 6. 住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于(??? )年？ A.15 B.20 C.25 D.30 7. 医疗机构应当建立健全病历管理制度，设置(???? )或者配备专（兼）职人员，负责病历和病案管理工作。 A.病案管理部门 B.医政管理部门 C.医疗质量管理部门 D.统计部门 8. 病案应当按照以下顺序装订保存: 住院病案首页、入院记录、病程记录、术前讨论记录、(??? ? )、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料、体温单、医嘱单、病重(病危)患者护理记录。 A.麻醉同意书、手术同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录 B.手术同意书、麻醉同意书、手术安全核查记录、麻醉术前访视记录 C.麻醉同意书、手术同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录 D.手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录 9. 病案应当按照以下顺序装订保存: 住院病案首页、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录、(???? )、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料、体温单、医嘱单、病重(病危)患者护理记录 A.特殊检查(特殊治疗)同意书、输血治疗知情同意书、会诊记录、病危(重)通知书 B.输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、会诊记录、病危(重)通知书 C.特殊检查(特殊治疗)同意书、输血治疗知情同意书、病危(重)通知书、会诊记录 D.输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、会诊记录 10. 住院病历由(???? )负责保管 A.病案室 B.医疗机构 C.患者 D.医疗机构与患者 11. 门（急）诊病历由(???? ) 保管的，医疗机构应当将检查检验结果及时交由患者保管 A.医疗机构 B.病案室 C.医疗机构与患者 D.患者 12. 门（急）诊病历由医疗机构保管的，医疗机构应当在收到检查检验结果后24小时内，将检查检验结果归入或者录入门(急)诊病历,并在每次诊疗活动结束后(???? )个工作日内将门（急）诊病历归档。 A.首 B.第三 C.第四 D.第五 13. 患者住院期间，住院病历由所在病区统一保管。因医疗活动或者工作需要须将住院病历带离病区时，应当由病区指定(??? ? ) 的携带和保管 A.护士 B.医生 C.患者 D.专门人员负责 14. 按照要求，病历尚未完成，申请人要求复制病历时，可以对已完成病历先行复制,在医务人员按照(???? )规定完成病历后,再对新完成部分进行复制。 A.《病历书写基本规范》 B.《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》 C.《中医病历书写基本规范》 D.以上都不对 15. 医疗机构受理复制病历资料申请后，由指定部门或者专(兼)职人员通知病案管理部门或专(兼)职人员，在规定时间内将需要复制的病历资料送至指定地点，并在(??? ? )的情况下复制;复制的病历资料经申请人和医疗机构双方确认无误后,加盖医疗机构证明印记 A.申请人及其委托人在场 B.申请人在场 C.申请人及其委托人不在场 D.申请人不在场 16. 公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门，因办理案件、依法实施专业技术鉴定、医疗保险审核或仲裁、商业保险审核等需要，提出审核、查阅或者复制病历资料要求的，经办人员提供以下证明材料后，医