老年人中医体质辨识课件.ppt

老年人中医体质辨识及指导 中医看病治病，是个综合性极强的流程，要通过望、闻、问、切四诊合参，再综合分析，辨证。明确病因、病位、病况、预后等等再确定治疗方式。 中医是如何看病的？ 中医是如何看病的？ 四 诊 辨 证 立 法 处 方 何谓老年人？ 老年人，按照国际规定，65周岁以上的人确定为老年；在中国，60周岁以上的公民为老年人。随着社会老龄化的日益加重，中国的老年人越来越多，所占人口比例也越来越高。 我们已面临的老年人问题 2010年我国老年人口（≥65岁）占总人口比重8.9%；2011年我国老年人口比重达9.1% ；2012年我国老年人口比重达9.4%。随着数量的不断增加，老年人面临着养老、医疗以及精神赡养等诸多社会问题，值得各界关注。 老年人的心理需求 1、健康需求 5、工作需求 2、亲情需求 6、活动需求 3、交往需求 7、求知需求 4、尊重需求 8、求助需求 1、健康需求 50%的老人存在躯体疾病 17%的老人日常生活自理能力受损 15%的老人有不同程度的抑郁症 2、亲情需求 55%以上的老人独居空巢 3、交往需求 80%老人希望到人多的 地方与人交流。 4、尊重需求 孟子曰 老吾老、以及人之老 幼吾幼、以及人之幼 5、工作需求 但这更需要头脑清醒 以及以爱好为主。 6、活动需求 主要以娱乐和锻炼为主。 7、求知需求 知识是除食物以外获取养 分的另一主要源泉，也是 预防老年痴呆的重要方法。 8、求助需求 没有不想帮助人的人， 只有不敢帮助人的人。 老年人的问题中医如何着手？ 辨体—辨病—辨证诊疗模式 何谓体质？ 现代中医体质学说——西方体质学、中医基础理论——由先天遗传和后天获得所形成的形态结构、机能活动方面固有的、相对稳定的个体特性。 中医体质的定义 体质是由于先天禀赋因素、后天诸多因素影响，形成的人类个体在形态、结构、功能代谢上相对稳定的特殊性。 对自然、社会环境的适应能力和疾病的抵御能力 生理上表现为个体的生理反映的特殊性 发病过程中对某些致病因素的易罹性 在病理上则表现为个体的发病倾向性 亿万人群，九种体质 平和质，气虚质，阳虚质 阴虚质，痰湿质，湿热质 血瘀质，气郁质，特禀质 体质类型，体质特征，常见表现，心理特征，发病倾向，适应能力 平和质 体型匀称健壮肤色润泽，发密有光，目光有神，嗅觉通利，味觉正常，精力充沛，耐受寒热，睡眠安和，胃纳良好， 二便正常性格随和开朗 平素患病较少 对外适应能力较强 调养方式：荤素搭配，品种多样化；可适当多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物 平和质 气虚质 肌肉松软 气短懒言，精神不振，疲劳易汗，目光少神，唇色少华，毛发不泽，头晕健忘，大便正常，小便或偏多 性格内向不稳定 易患感冒 不耐受寒邪、风邪、暑邪 培补元气，补气健脾为主 选用具有健脾益气作用、营养丰富且易于消化的食品，如小米、粳米、糯米、红薯、牛肉、兔肉、猪肚、鸡肉、鸡蛋、鲢鱼、鲨鱼、刀鱼、黄鱼、比目鱼、菜花、胡萝卜、香菇、马铃薯等。 不可食用过于粘腻或难以消化的食物。 四君子汤、补中益气汤，其中的主要成分是以补气作用为主的中药，例如：扁豆、薏苡仁、淮山、党参、黄芪、白术、大枣等，另外还配合茯苓、甘草、陈皮等药。 气虚质 阳虚质 形体白胖，肌肉松软 平素畏冷，喜热饮食，精神不振，睡眠偏多，口唇色淡，毛发易落，易出汗，大便溏多，小便清长 内向沉静 发病多为寒症，易患胀、泄泻、阳痿等 耐夏不耐冬，易感湿邪 适当多吃一些温阳壮阳的食品如：羊肉、猪肚、鸡肉、带鱼、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黄鳝、虾(龙虾、对虾、青虾、河虾等)、刀豆、核桃、栗子、韭菜、茴香等 不适宜吃生冷黏腻的食品，即使是在盛夏也不要吃太多寒凉生冷的食品如田螺、螃蟹、西瓜、梨、苦瓜、绿豆、海带、蚕豆、绿茶还有其他冰冻饮食等 金匮肾气丸、右归丸等，其中包括多味补阳气的中药如肉桂、山萸肉、菟丝子、杜仲、鹿角霜等。 阳虚质 阴虚质 体形瘦长 手足心热，口燥咽干，大便干燥，两目干涩，唇红微干，皮肤偏干，易生皱纹，眩晕耳鸣，睡眠差，小便短少 性情急躁，外向好动 易患阴亏燥热病变 耐冬不耐夏，不耐受燥邪 滋补肾阴，壮水制阴。 可多吃甘凉滋阴的食物，如·谷物类的糯米、黑米、大米、玉米等；蔬菜类的丝瓜、藕、胡萝卜、黑木耳、银耳、猴头菌等；肉食类中的龟、鳖、海