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医院门诊会诊(含多科综合会诊)管理制度
一、会诊对象
(一)、就诊2次及以上不能确诊或疗效不佳者。
(二)、病情复杂或明确涉及其他专科疾病需要会诊者。
(三)、其他医疗机构提出会诊要求。
(四)、病人及家属自愿提出会诊需求者。
二、会诊地点:门诊二楼A-B区门诊会诊室
三、会诊办理
(一)、本院或外院接诊医师提出会诊时,规范书写门诊病历,详细填写诊治经过、会诊目的,需请会诊科室或医师,一般专科会诊病人交费后直接到相应科室或诊室会诊;多科或疑难会诊时接诊医师立即向门诊部办公室报告,提出会诊申请,门诊部办公室负责安排组织会诊。
(二)、病人或家属有会诊需要时可直接到门诊导医处联系办理会诊。
(三)、门诊部办公室设门诊会诊接待处,负责门诊病人会诊工作,及时安排会诊时间与会诊医师,
四、会诊要求
(一)、病人会诊时须带上门诊病历,所有检查报告、化验结果等资料
(二)、医师在接到会诊通知后按时到位会诊。
(三)、会诊医师应是主治及以上医师。
(四)、医师在进行会诊时,应严格执行我院《会诊制度》。
(五)、多科会诊统一在门诊会诊室进行,会诊室建立会诊登记本,做好会诊登记。书写多科会诊讨论记录。
(六)、提出会诊申请医师及会诊医师认真做好门诊病人会诊登记,记录会诊意见。
(七)、医教部负责日常监管和考核,接诊医师不按规定申请会诊,导致纠纷或延误患者病情或治疗,由当事医师承担责任。
五、会诊程序
(一)、一般专科会诊病人交费后,直接到相应科室或诊室接受会诊。
(二)、多科会诊由门诊部办公室负责人主持,接诊医师汇报病史及诊治经过,提出会诊目的。
(三)、会诊医师询问病史查体,阅读相关病历资料。
(四)、提出会诊意见:
1、一般专科会诊时会诊医师在门诊病历中书写会诊意见及治疗建议,并与病人或家属沟通交流。
2、多科会诊时专家进行讨论提出会诊意见、并分专业书写会诊意见,会诊意见一式两份,一份交给病人,一份门诊部办公室存档。
(五)、会诊完毕,涉及多科会诊时主持人委托1名医师负责向病人或家属沟通,说明会诊及诊治意见,凡涉及保护性医疗护理,征求患者及家属意见后进行告知。
六、会诊追踪
(一)、门诊部须对会诊后病人的去向、治疗效果进行追踪了解,对病人或其家属进行电话随访,收集病人或其家属对会诊工作的反馈意见。
(二)、门诊部须定期总结门诊会诊工作,及时发现和解决工作中存在的不足,不断改进会诊工作,提高会诊质量。
备注:急诊、危重病人按我院急诊会诊要求进行,不在本规定范围。
附件1::AA人民医院门诊会诊须知
附件2:门诊(多科)会诊流程
附件3:AA人民医院门诊会诊申请表(多科)
附件1: AA人民医院门诊会诊须知
我院为二级甲等综合医院,为提高门诊诊疗质量,提高疾病诊断治疗的及时性和准确率,减少患者往返多科就诊的现象,切实降低看病难的社会压力,我院于今年8月起开展门诊会诊工作。现将有关事项作如下要求:
一、门诊部导医处负责门诊会诊日常工作。
二、会诊医师为主治及以上职称医师。
三、门诊会诊对象
(一)、就诊2次及以上不能确诊或疗效不佳者。
(二)、病情复杂或明确涉及其他专科疾病需要会诊者。
(三)、其他医疗机构提出的会诊要求。
(四)、病人或家属自愿提出会诊需求者。
四、会诊办法
(一)、接诊医师在征得患者及家属同意后书写门诊病历,详细写明诊治经过,会诊目的,需请会诊科室或医师.一般专科会诊,病人交费后直接到相应科室或诊室会诊,多科会诊时接诊医师立即向门诊部办公室报告,门诊部办公室负责安排会诊。
(二)、病人或家属自愿提出会诊者,可直接到门诊导医处联系办理会诊。
(三)、会诊时,患者必须携带门诊或住院病历,所有检查报告、化验结果、影像学等全部资料,按预定时间到门诊会诊室等候会诊。
五、会诊时间、地点及形式
(一)、会诊时间:每周一至周五全天
(二)、会诊地点:一般专科会诊在相应科室或诊室;多科会诊在门诊二楼A—B区门诊会诊室。
(三)、会诊形式:一般专科会诊、多科会诊。
六、收费标准:根据会诊医师职称级别收取费用。
附件2:
门诊会诊流程(多科)
接诊医师(或患者本人及家属、其他医疗机构)提出申请
接诊医师(或患者本人及家属、其他医疗机构)提出申请
患者在门诊导医处办理会诊手
续后在门诊会诊室等候会诊
患者到相应科室或专科等候会诊
医师问诊、检查病人、阅读各种检查报告单
多科会诊
一般专科会诊
患者回避
会诊医师出具书面会诊意见
专家集中讨论,形成书面
会诊意见,专家签名
向患者及家属反馈会诊及治疗意见
患者及家属入诊室
专家向患者及家属反馈会诊结果
(患者不宜知晓病情时需向家属告知)
根据患者诊治需求,由指定科室协助下一步诊治
会诊结束
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