职业暴露演练脚本 (2).docxVIP

针刺伤应急预案演练脚本 预案名称 针刺伤应急预案 演练地点 脊柱神经外科 参加人员 护士长：王小丽 医生：游海洋 护士：吴芳、徐静 演练时间 2021-7-30 演练目的：提高本科室护士针刺伤处理应急能力，加强护士自身防护意识。 模拟场景：护士徐静为1床拔针时，不慎被乙肝阳性患者输液的针头刺伤手指。 物质准备：病历夹及化验报告单治疗车治疗盘1ml注射器 免疫球蛋白碘伏棉签 演练内容： 1.16:00巡视病房，发现1床患者张小红输液完毕，徐静查看输液单、PDA,确认输液已 结束，为其拔针。 Z徐静：“张小红阿姨，你的药水已经输完了，现在我为你拔针”。1床患者回答：“好的二 3.徐静：“哎呀，针头扎到了。张阿姨针拔好了，你自己按下”。徐静立即现场挤压伤口， 回护士站告知吴芳：“我被1床针头扎到了，赶紧帮下我”。 4?吴芳：“哎呀，怎么回事，来来来，赶紧处理下，不要紧张，你继续近心端向远心端挤 压伤口，到水龙头这来冲洗伤口，反复冲洗3-5分钟”。再用0.5%碘伏为徐静消毒伤口。 .徐静、吴芳告知游海洋医生针刺事件：“游医生，我被1床针头刺到了 J医生查看1 床患者感染性疾病筛查结果，乙肝外表抗原阳性。 .徐静紧张的说：“啊，那怎么办” ？ .吴芳：“别紧张，赶紧向护士长报告: .徐静：“护士长，我刚被1床输液器针头扎到了，她是乙肝阳性二 .王小丽护士长：“哦，伤口处理了吗？你乙肝外表抗体是阳性的吗”？ .徐静:“伤口处理了，但没有抗体”。 .王小丽护士长：“好的，你别紧张，先报告院感科，网报职业暴露上报不良事件后去 体检中心抽血化验，吴芳，那你陪徐静一起去”。 .吴芳：“好的，护士长”。 .徐静上报职业暴露后，吴芳陪同徐静一起去体检中心抽血化验。回病房后，游海洋医 生立即开出处方乙肝免疫球蛋白。 .吴芳帮徐静取药并核对注射。 .王小丽护士长：“徐静，你要按时接种乙肝疫苗，抽血复查”。 .徐静：“好的”。 附：假设发生疑似HIV暴露，首先报告院感科，院感科应向分管领导或主管领导报告的同 时报告区皮管所，由区皮管所专家及时评估暴露级别，确定是否需要预防性应急用药。 演练效 果评价 人员到位 情况 J迅速准确口基本按时到位 口个别人员不到位口重点岗位人员不到位 履职情况 J职责明确，操作熟练口职责明确，操作不够熟练 口职责不明，操作不熟练 物质到位 情况 □现场物质J物质充分，全部启效 口现场准备不充分口现场物质严重缺乏个人防护 协调组织 情况 J准确、高效□协调基本顺利，能满足要求 口效率低，有待改进  实战效果 评价 V到达预期i标口基本到达目标，局部环节有待改进 口没有到达目标，需要新演练 部门配合 协作 报告上级：J报告及时 口报告不及时口联系不上配合部门 口配合、协作好、能及时到达口配合、协作差、未及时到达 处理结果 V处理到位口局部处理到位 口大局部处理不到位 急救意识 V急救意识强 口急救意识薄弱 口急救意识差 存在问题 1、演练过程表达语言不够流畅 2、流程衔接不够紧密 整改措施 加强演练时间及次数 组织部门：护理部 演练科室：神经内科