燃气行业现场安全检查记录式样.doc

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燃气行业现场安全检查记录 企业名称 ×××××天然气开发有限公司 检查时间 年 月 日 检查内容及检查情况 1 经营许可办理情况 □ 符合 □ 不符合 有效期至 2 从业人员 持证上岗及培训情况 编制人员数量 持证上岗人员数量 其它 3 压力容器 检验情况 □ 是 □ 否 数 量 有效期至 4 安全阀检 校验情况 □ 是 □ 否 数 量 有效期至 5 压力表检校验情况 □ 是 □ 否 数 量 有效期至 6 泄漏报警装置校验及运行情况 是 □ 否 运行情况 有效期至 7 防雷防静电检测情况 □ 是 □ 否 有效期至 8 计量装置校验情况 □ 是 □ 否 有效期至 9 消防器材配备保养情况 □ 是 □ 否 数 量 10 燃气设备设施安全警示标志设立情况 □ 符合 □ 不符合 11 安全管理制度 落实情况 好 □ 较好 □ 一般 □ 差 12 事故应急预案 演练情况 □ 演练 □ 未演练 13 应急抢险设备 物资配备情况 □ 符合要求 □ 不符合要求 14 车辆进入站区 登记检查情况 □ 是 □ 否 检查 意见 建议 整改复查情况 现场负责人签字 联系方式 复查签字 检查人员签字 燃气行业现场安全检查记录 企业名称 ×××天然气开发有限公司××路加气站 检查时间 20××年3 月 27日 检查内容及检查情况 1 经营许可办理情况 □√符合 □ 不符合 有效期至 2 从业人员持证上岗及 培 训 情 况 编制人员数量 17 持证上岗人员数量 17人 其它 3 压力容器检验情况 □√是 □ 否 数 量 21 有效期至 20××年4月28日 4 安全阀检校验情况 □√ 是 □ 否 数 量 15个 有效期至 20××年6月28日 5 压力表检校验情况 □√ 是 □ 否 数 量 44个 有效期至 20××年6月6日 6 泄漏报警装置校验及 运 行 情 况 √是 □ 否 运行情况 正常 有效 期至 20××年12月1日 7 防雷防静电检测情况 √□ 是 □ 否 有效期至 20××年3月27日 计量装置校验情况 √□ 是 □ 否 有效期至 20××年8月18日 8 消防器材配备 保 养 情 况 √□ 是 □ 否 数 量 44 9 燃气设备设施安全警示标志设立情况 √□ 符合 □ 不符合 10 安全管理制度 落 实 情 况 好 √□ 较好 □ 一般 □ 差 11 事故应急预案 演 练 情 况 √□ 演练 □ 未演练 12 应急抢险设备 物资配备情况 √□ 符合要求 □ 不符合要求 13 车辆进入站区 登记检查情况 √□ 是 □ 否 检查 意见 建议 整改复查情况 现场负责 人 签 字 联系方式 复查签字 检查人员签字

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