国内护士隐性缺勤个人因素、工作因素、社会因素、文化因素等影响因素.doc

国内护士隐性缺勤个人因素、工作因素、社会因素、文化因素等影响因素 1 ?隐性缺勤概念 ?隐性缺勤又称健康生产力受损、健康相关工作效率低下，这一概念在1996年提出，将其描述为“由于生病或长时间工作导致工作效率下降时，本应在家休息，但仍坚持工作的情况”。 2 ?国内护士隐性缺勤的影响因素 2.1 ?个人因素 2.1.1社会人口学特征 处于36～40岁SPS-6得分要高于其余年龄段。管理者的隐性缺勤得分偏高，且超过50%的护士长出现高隐性缺勤。性别、婚姻、收入、人事关系也是影响因素。女性有月经、妊娠、绝经等特殊的生理时期，内分泌的紊乱会带来一定的生理及心理的变化，致使女性容易发生健康问题；相对于未婚人士而言，已婚多重的身份会带来更多的压力；收入高的护士其经济压力相对而言较低；编制内的护士因为工作环境的稳定，自身心理压力小，所以隐性缺勤得分低。 2.1.2个人健康因素 50.8%的护理人员在一个月之内都经历过“带病工作”的行为，人均出现3个健康问题，困扰最多的问题则是腰背痛。身体状况越差，SPS-6得分越高。除了生理问题，心理健康也很关键。护士心理健康水平已经显著低于国民心理健康平均水平，其中紧张、焦虑、抑郁及其他情绪问题均与隐性缺勤有关，抑郁与其相关性最强。 2.2? 工作相关因素 2.2.1工作环境? ICU/急诊及外科的护士得分普遍比较高，与多数研究结果相同，是因为这三个科室患者多且病情危重，需要护士付出更多的精力。科室组织气氛水平越高，护士隐性缺勤越低，且科室间同事关系是否融洽也会对隐性缺勤产生影响。 2.2.2工作制度 医院的有序运作与严格的制度管理有关，但制度往往不是只有优点，它也会存在一定的不便之处。比如，科室的排班制度、请假制度及任务分配制度在很大的程度上都影响到护士的隐性缺勤。护士每个月夜班的数量多集中在0～5个之间。高频率的夜班会导致护士患病几率的增加、睡眠障碍、焦虑抑郁及高离职率等消极影响，且夜班数越多，越容易导致隐性缺勤。在一项对“带病工作”的原因中得出，病假用完、请假会影响绩效、领导不让请假的比例占到了原因总数56.4%。另外，个人-工作负荷匹配程度与隐性缺勤存在负相关，这表明管理者需要合理安排人员配置，避免人员的浪费，最大化的发挥个人优势，提高工作效率，降低隐性出勤率。 2.3? 社会因素 2.3.1环境因素 不同省会对护理人员数量及需求各有差异,不同地区床护比对隐性缺勤存在一定的影响。 2.3.2文化因素 不同的国家孕育着不同的文化，重复的隐性缺勤不但会导致工作效率低下，增加护理任务出错的几率，还会延长护士疾病治疗的时间，导致病情越发严重，形成恶性循环。