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;实例一;实例二;海恩法则;医院感染的危害;（一）医院感染： 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 ; 一、下列情况属于医院感染 1、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 ?2、本次感染直接与上次住院有关。 ?3、在原???感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。;一、下列情况属于医院感染; 二、下列情况不属于医院感染1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、?水痘等。 4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。;医院感染的来源;如何有效的预防和控制医院感染的发生; ; 中华人民共和国卫生部令 第48号 《医院感染管理办法》已于2006年6月15日经卫生部部务会议讨论通过，现予以发布，自2006年9月1日起施行。 ? ??????????????????????? 部长? 高强 ????????????????? 二○○六年七月六日;;消毒灭菌效果监测;消毒灭菌效果是否达标;消毒灭菌效果是否达标;消毒灭菌效果是否达标;医务人员的感染控制;医务人员的感染控制;各类用品表面消毒;一般诊疗用品消毒要求; ;无菌技术;无菌技术;无菌技术;传播途径及预防原则;接触传播;空气传播：;飞沫传播;病房： 1制定消毒隔离制度，切实可行，并进行清洁、消毒灭菌知识与技能的培训。 2地面每日进行湿式清扫，遇污染即时消毒；不同区域应分别设置专用拖把、抹布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。;.; 病房; 配药治疗室 1室内环境干净整洁。治疗车或治疗台面应用清水或清洁剂进行湿式清洁，遇污染即刻消毒。 2抽出的药物在2小时内使用，开启的各种溶媒在24小时内使用，注明启用时间。 3无菌持物钳及持物筒、盛乙醇、碘酊、碘伏的容器定期更换并灭菌。敷料罐每日更换并灭菌。无菌包/罐打开后，其中的物品在24小时内使用。;配药治疗室;医务人员医院感染事件; ; ;医务人员暴露后处理程序;预防永远是;医疗废物处置;《医疗废物管理条例》 2003.6.16 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》2003.10.15 ;医疗废物管理中的突出问题;医院废物分类; 污物的处理原则 分类收集原则 无公害原则： 废物处理必须遵守环保及卫生法规标准要求。;医疗废物的收集;卫生部批复;严格执行《手卫生规范》;医务人员的手卫生规范;手卫生：为医务人员洗手，卫生手消毒和外科手消毒的总称 洗手：医务人员用肥皂和流动水洗手，去除手部皮肤污垢碎屑和部分致病菌的过程。 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程 （菌落总数10CFU/CM） 外科手消毒外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。(菌落总数5CFU/CM ) ;;;整理课件; ;重要的手卫生时刻;手卫生 7 字记忆口诀;整理课件;整理课件;当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。;速干手消毒剂使用方法;普遍性防护原则的操作内容是什么？ ;普遍性防护原则的操作内容是什么？;护士对高危环境下的自我防护; ;整理课件;此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！