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预制墩身质量检验评定表
分项工程名称：
所属分部工程名称：
工程部位： (桩号墩台号孔号)
所属单位工程：
施工单位：
所属建设项目：
分项工程编号：
基 本
要 求
□1.模板及支架的强度、刚度、稳定性符合施工技术规范的规定。
□2.施工缝设置及处理符合施工技术规范规定。
实 测 项 目
项
次
检 查 项 目
规定值或
允许偏差
实 测 值 或 实 测 偏 差 值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值、 代表值
合格率(%)
合格判定
1△
混凝土强度 (Mpa)
在合格标准内
2
断面尺寸
(mm)
外轮廓
±15
壁厚
±10
3
高度 (mm)
±10
4
平整度 (mm)
≤5
5
支座垫石预留锚孔位置
(mm)
≤10
6
墩顶预埋件位置 (mm)
≤5
外观质量
□1.混凝土表面无本标准附录P所列限制缺陷。
□2.无建筑垃圾、杂物和临时预埋件。
质量保 证资料
工程质量等级评定
检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
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