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新生儿专科治疗护理常规
一、蓝光疗法的护理常规
1.开蓝光灯箱开关,使箱内温度升到30℃后可放入患儿。
2.观察黄疸程度,测体温、心率、呼吸,记录入箱时间。
3.患儿剪短指甲,戴黑色眼罩,长条深色尿布遮住会阴部,全身其他部位裸露将患儿置入箱内。
4.保持箱内温度30~36℃,每1~2小时测体温1次。
5.保证水分及营养供给。
6.随时观察:
(1)一般状态、生命体征。
(2)黄疸部位、范围、程度及变化。
(3)大小便的颜色、性状改变。
(4)有无皮疹及脱水。
(5)哭声、有无抽搐等。
7.保持皮肤清洁,各种处置及护理尽量集中在箱内操作。
8.光疗结束后,记录照射时间,切断电源将患儿包裹后出箱。
二、换血疗法的护理常规
1.术前患儿禁食3~4小时,或手术前置胃管抽出胃内容物。
2.备好术中所需用物、器械、药物,物品齐全,摆放有序,利于手术操作。
3.在手术室内,患儿仰卧于恒温手术台上,四肢约束于手术台上,接好心电监护仪,记录患儿体温、心率、呼吸、血压。
4.建立静脉通道
5.术中注意患儿保温,详细观察记录患儿生命体征,全身状态、皮肤颜色,每次换血时间,出入血量、累积量、静脉压。
6.控制好换血速度,并遵医嘱准确及时用药。
7.手术快结束时,预备好温箱及蓝光。
8.换血后继续光疗,执行蓝光疗法的护理常规。
9.术后患儿禁食6小时,开始试喂少量流质饮食,如吸吮正常,可逐渐加量喂奶。
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