玉湖商铺检查表.doc

注：本检查表一式三份。签署后，商户、营运部、物业部各留存一份。 第 PAGE 1页，共 NUMPAGES 2页 商铺检查表 铺位号：一 期 三 层 06 铺 租赁合同编号： 租赁人： 检查日期： 年 月 日 交验项目 项目内容 情况描述 检验情况 （×/√） 备 注 一、固定设施（土建部分）： 1 门和门框（含门锁及把手） 无松动、无破损、开启正常 无 2 窗户 无松动、无破损、开启正常 正常 3 隔断及玻璃隔断 无破损 正常 4 天花、柱及墙面、 正常无渗漏、无孔洞 正常 5 地面 正常无开裂 正常 6 其他 无 二、固定设施（机电部分）： 1 喷淋头 34 个，正常无锈蚀。 √ 2 烟感 3 个，外观正常。 √ 3 手动报警器 2 只 √ 4 消火栓 □有 共 4 套 □无 √ 共有 4 条水带， 4 只水枪头，正常无锈蚀。 5 强电（配电箱） 额定功率： ； 相线： 相 线； □接驳位置 。 √ 4套，详见铺内。 6 弱电情况 正常 7 其他 无 三、其他说明（餐饮类）： 1 给水（水表） 现场指定，现状交付 无 管路直径： mm 2 排水管路 现场指定，现状交付 无 管路直径： mm 3 排污管路 现场指定，现状交付 无 管路直径： mm 4 燃气管路 现场指定，现状交付 无 5 排油烟管道 现场指定，现状交付 □专用 □接驳 无 6 补新风管道 无 自行接驳 7 其他 无 四、能源计量安装及读数记录： 电表号码： 变比（倍数） 表读数 另附 水表号码： 表读数 无 燃气表号码： 表读数 无 其它1 表号码： 表读数 无 五、物品签收记录 商户确认收到下列物品：（无） □ 门牌 套，编号： ； □ 商铺钥匙 套[共计 把]交付于商户使用； □ 1、将 交付商户； □ 2、将 交付商户。 需修缮部分：（如有需要可另附） 商户已清楚了解商铺内的给排水、供电、煤气管道、排烟管道及消防设备设施情况。此后产生的各项调整、接驳相关费用由商户自行承担； 商铺交付后，商户可开始商铺装修的前期防护工作（围闭、设备设施防护）在未领取《施工许可证》前，不允许进行任何形式的施工工作。 商户确认 年 月 日 营运部确认 年 月 日 物业部确认 年 月 日 需修缮问题解决商户确认： 年 月 日