甲型HN流感标本采集运输与生物安全.pptVIP

一、概述 二、标本的采集 三、标本包装、保存、运送与接收 四、生物安全 第一页，共二十六页。 流感病毒有甲、乙、丙三种 至今甲型流感病毒已发现的血凝素有16个亚型（H1-H16），神经氨酸酶9个亚型（N1-N9） 猪流感是一种因甲型流感病毒引起的猪呼吸系统疾病 目前，已从猪身上分离到四种主要的亚型：H1N1、H1N2、H3N2和H3N1 甲型流感病毒H1N1亚型是目前疫情的主要病原体 一、概述 第二页，共二十六页。 一、概述 人流感病毒亚型 H1N1（季节） H2N2 H3N2 猪流感病毒亚型 H1N1 H1N2 H3N2 H3N1 第三页，共二十六页。 不同亚型流感病毒宿主分布 第四页，共二十六页。  二、标本的采集 标本采集人员: 医疗机构的医生、护士或当地疾病预防控制中心流行病学专业人员负责标本采集。 标本采集对象: 新H1N1流感病毒感染疑似病例、可能病例、临床诊断病例以及其它需要进行新H1N1病毒实验排查者。 第五页，共二十六页。 二、标本的采集 标本种类: 病人咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子、鼻咽吸出液、气管吸取物、肺活检物、肺和气管组织、急性期和恢复期血清等. 疑似新A/H1N1感染死亡病例: 采集肺、气管 、心 、肝 、脾 、肾和淋巴结等组织 (需征得家属同意) 第六页，共二十六页。 二、标本的采集 咽拭子标本采集方法： 用灭菌棉签（最好用塑料柄、尼龙拭子，因为木头柄棉拭子会抑制PCR实验）擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，将棉签头部浸入3-4ml采集液中，尾部弃去。标本采集后应立即放入适当的采样液中低温保存。 推荐使用的采样液： 的Hank’s液。 第七页，共二十六页。 二、标本的采集 第八页，共二十六页。 采咽拭子的器材和容器 第九页，共二十六页。 鼻咽拭子 插入干的拭子到鼻孔伸入鼻咽部，停留刻， 缓慢旋转退出，另一鼻孔使用另一 个棉签，将尾部弃去，拧 紧管盖。 第十页，共二十六页。 二、标本的采集 注意事项 采样登记表信息是否齐全? 装检材的容器是否符合要求? 耐低温、外螺旋口、带密封垫圈 采样液太多或 没有? 第十一页，共二十六页。 三、标本包装、保存、运送与接收 标本的包装 标本运输使用A 类包装： 三层包装, 包装容器有生物安全危害标识。 在生物安全柜内进行，标本分为一式三份； 标本上标明编号、种类、姓名及采样日期，再放入塑料袋内； 送检单应信息完整，放入另一塑料袋内。 第十二页，共二十六页。 三、标本包装、保存、运送与接收 标本的保存 呼吸道标本： 4 ℃（短时间 ）； ＞48小时 -70 ℃或以下； 不推荐-20℃保存。 血清标本： 3天内 4 ℃ 长期 -20 ℃ 避免反复冻融 采样前通知接收和检测单位 第十三页，共二十六页。 三、标本包装、保存、运送与接收 标本的运送： 24小时内上送； 专人专车； 带冰送样。 第十四页，共二十六页。 三、标本包装、保存、运送与接收 原则：不 污染环境，不影响检测 要求：及时、稳妥、符合国家规定 标本应冷藏运输 第十五页，共二十六页。 国际上感染性实验室标本的包装和运送的要求 使用螺旋盖容器+密封塑料袋； 同一位患者的2份以上的密封的标本可以放在同一个塑料袋内并封好，不同患者的标本不应放在同一个袋里； 绝缘容器的内部应该另外装一些物品以防止塑料容器在运送时发生移动； 第十六页，共二十六页。 四、生物安全 对实验室的要求: 对新甲型H1N1流感病毒疑似病例的临床标本进行的诊断性实验工作，在BSL2实验室内进行。所有样本操作均应在生物安全柜（BSC）内进行。并进行三级个人防护。 对新甲型H1N1流感病毒疑似病例的临床标本进行的病毒分离工作，应在BSL3实验室内进行，并遵循三级个人防护。 第十七页，共二十六页。 四、生物安全 个人防护要求 生物安全