- 1、本文档共21页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
编辑版ppt
1
儿科急危重患儿安全转运
护理安全
名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑!!!!!
编辑版ppt
2
目 录
案例分享
院内患儿安全转运前的准备
2
1
院内转运过程中的安全保障措施
与相关学科的有效沟通和准确交接
小结
5
3
4
名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑!!!!!
编辑版ppt
3
名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑!!!!!
编辑版ppt
4
谢雨懿案例回顾
谢雨懿,男,1岁,因咳嗽5天加重2天于2015.1.25拟“支气管肺炎”收住我科。婴儿期曾诊断“气管发育不良”。病程中患儿出现精神差,吐泻、食欲差。1.29下午四时突然出现面色苍灰、深昏迷、自主呼吸弱、心率20次/分,立即组织抢救,经过心脏按压、气管插管行机械通气以及一系列药物治疗后,心率恢复至165次/分,面色好转,压眶有反应。
名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑!!!!!
编辑版ppt
5
急救药品箱
吸痰器
呼吸机
心电监护仪
微量泵
呼吸气囊
氧源、电源
……
名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑!!!!!
编辑版ppt
6
概述
急危重症患儿
院际
转运
院内转运
名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑!!!!!
编辑版ppt
7
概述
1)院际转运
院前转运:交通事故、院外紧急发病
向上级医院转运:更多更好的资源
向专科医院转运:特殊的治疗
2)院内转运
特殊检查:CT、MRI、血管造影等
介入治疗或手术
专科治疗
名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑!!!!!
编辑版ppt
8
院内患儿安全转运前的准备
1、准确评估患儿的重要性
Henning总结出转运途中危重患者最常见的问题是低通气、低氧和低血压 ,最严重的是心跳骤停等危及生命的情况 。
Lovell等的回顾性研究发现 ,院内转运途中最危险因素来自患者呼吸、循环、神经系统的改变。
名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑!!!!!
编辑版ppt
9
院内患儿安全转运前的准备
1、准确评估患儿的重要性
目前,评估的依据主要来自经验学统计和病人生理学参数监测指标(如血压、脉搏、心率、呼吸及动脉血氧饱和度)。
提高病人的生存率首当其冲的是合适的治疗措施而不是特定的地点 。
患儿能否转运须根据患儿的病情来决定。
名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑!!!!!
编辑版ppt
10
院内患儿安全转运前的准备
1)必备的仪器设备包括血压监护仪、脉氧仪、便携式心电监护/除颤仪及便携式呼吸机。
2)携带尺寸合适的气管插管、喉镜、简易吸痰设备等气道管理器材。
1)必备的仪器设备包括血压监护仪、脉氧仪、便携式心电监护/除颤仪及便携式呼吸机。
2、转运设备及药品处于备用状态
名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑!!!!!
编辑版ppt
11
院内患儿安全转运前的准备
3)配备能携氧气瓶的多功能转运床
4)急救药品箱,箱内须放置肾上腺素、碳酸氢钠、镇静止痉药等,静脉用液体及注射器、输液器等用物准备充足、齐全。
名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑!!!!!
编辑版ppt
12
院内患儿安全转运前的准备
3、转运人员资质的准入与培训
文献报道转运意外事件的出现大部分与转运人员有关。
危重患儿的转运一定要有懂急救技术的医生、护士同时参与,并且熟悉患儿病情,途中能根据病情变化及时准确的判断和应急处理。护送人员的资格和能力关系到病人的安全。
名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑!!!!!
编辑版ppt
13
院内患儿安全转运前的准备
院内转运的工作由经过专门培训的专职转运小组负责。负责人由较高资历的医生担当 。
优点:一是科室的专业特色本身即为急危重病专业,有较好基础理论基础和临床处置能力;
二是大部分转运对象转运前后的治疗都与急危重病救治中心有关,可以保持监护及治疗上的连续性;
三是便于及时调配工作,保养仪器设备。此做法是与国际接轨并值得推广。
名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑!!!!!
编辑版ppt
14
院内患儿安全转运前的准备
4、急救绿色通道畅通的保障
转运前,由负责护士电话通知相关科室做好接收病人的准备,并告知患儿的病情,接收科室需特殊准备的设备。
转运人员应熟悉最佳转运路线,转运前与门卫保安联系好,协调好电梯等候,确保绿色通道畅通,以最短距离和最短时间将患儿护送到病房,以确保转运的安全。
名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑!!!!!
编辑版ppt
15
院内转运过程中的安全保障措施
1、全面动态观察病情
转运医护人员须严密、动态、全过程监测患儿的心电、呼吸、心律、体温、无创血压、血氧饱和度等,同时应密切观察患儿面色、呼吸、脉搏、末梢循环等病情变化,如有病情变化应立即给予现场急救处理。(转运
文档评论(0)