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体表小外科手术
【适应证】
1.色素痣。???? 2.脂肪瘤。???? 3.纤维瘤。???? 4.皮赘。???? 5.皮脂腺囊肿。???? 6.鳞状细胞癌。???? 7.基底细胞癌。???? 8.小瘢痕。???? 9.其他体表病变等。【禁忌证】
1.创面局部或附近有感染灶者。???? 2.出血性疾病者。???? 3.其他不宜外科手术的疾病。??
【操作方法】
????以面部痣切除为例。????1.常规消毒术野,铺巾。????2.设计手术切口。根据病变情况选择尽可能平行于皮肤纹理或顺体表轮廓的切口,切口线距痣边缘0.5~2mm。????3.术野局部浸润麻醉。????4.沿切口线切开皮肤,彻底切除病灶,止血,酌情剥离切口两缘,缝合皮肤,外涂抗生素软膏后创面可暴露或包扎。????
【术后处理】????
1.加压包扎固定。????2.酌情预防应用抗生素。????3.定时更换敷料,检查创面。????4.适时拆除缝线。????
?【注意事项】
1.应进行常规术前化验,包括白细胞、血小板计数,出凝血时间。???? 2.严格遵守无菌、无痛、无创、无张力缝合等操作原则。???? 3.切口选择尽可能简便、隐蔽。???? 4.止血彻底,保持术野清晰。???? 5.创缘皮肤对合整齐,防止皮下无效腔(死腔)。???? 6.麻醉适当,避免过量。???? 7.术后适当固定,定期检查。
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