护工培训必威体育精装版版本.pptx

. 护工培训课程 武汉市汉阳医院 神经内一科 黄燕 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 专 业 陪 护 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 慎独 有效的沟通 尊重患者 保护隐私 陪 护 的 素 质 善良 肯干 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 慎 独 所谓“慎独”，是指人们在独自活动无人监督的情况下，凭着高度自觉，按照一定的道德规范行动，而不做任何有违道德信念、做人原则之事。这是进行个人道德修养的重要方法，也是评定一个人道德水准的关键性环节。 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 陪 护 的 职 责 护工是承担部分非技术性护理工作，在病区护士长领导下和护士指导下，从事对病人进行简单的生活护理和床单位清洁工作等。 为病人提供舒适环境，保持病室内单位整洁，做到床铺干净平整，桌面无杂物，床底无便器杂物，面盆统一放置。 以病人为中心，满足病人的生活需要。协助病人洗漱梳头，剪指（趾）甲。协助护士为卧床病人翻身、喂食，递送大小便器、清倒排泄物；为病人更换(加减)衣服。 跳房间陪护，协助行动不便的病人，以防跌倒。 用品放置占用病人箱子 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 生活护理 洗漱、梳头、擦身、剪指甲保持身体的洁净 标准——无臭味 注意：口腔护理、会阴护理不实施 晨 晚 间 护 理 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 生活护理 热水袋应用 协助穿衣、脱衣 先穿患侧，再穿健侧 先脱健侧，再脱患侧 标准——不着凉 老人皮肤感觉减退 温度50～60度 热水袋外用棉布包 标准——防止烫伤 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 协助进食 摇高床头 尽可能座位 头偏向右侧 速度需慢 注意呛咳 生活不能自理 生活自理 标准——不呛入气管 饮食护理 生活部分自理 鼓励自行进食 帮助患者完成 老人：不知饥饱、容易造成饮食过度或摄入不足 吃东西常常囫囵吞枣、不知咀嚼，容易呛入气管噎食等 甚至造成窒息而死亡 注意： 禁食患者不喂食、水 鼻饲患者不喂食，由护士喂入 特殊饮食患者不喂自带食物 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 病人喂水喂食方法 病情允许应取半坐卧位,头转向近侧。 若不能半卧位应将头稍抬高,脸转向一侧(近侧)。 用餐巾或毛巾铺在病人颌下,以保护被套干净。 喂食前先用手背试温，要求不要太烫或太冷，防止烫伤或引起病人胃肠不适。 喂食时速度要慢，一勺一勺小心喂入病人口内，每次喂食时擦干净口唇周围。 喂食过程中，如果病人出现呛咳，应暂停片刻，然后扶起病人轻拍背部，若病情较重者，应有护士在旁协助喂食。 喂食完毕，应用治疗巾或毛巾将病人口唇周围抹干净，置病人于舒适的体位，整理床铺，保持病床单位的整齐、清洁,并将食具洗干净,放回原处。 如需记出入量的病人，喂入食物量或水量应告诉值班护士记录。 昏迷、神态不清的病人，护工不能喂食。 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 鼻饲操作 鼻饲的操作要点： ⒈首先是注入少量温开水，然后给膳食，最后再用温开水冲管。  ⒉两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等，以增加水分。  ⒊每次注入膳食前应用纱布过滤，以防胃管堵塞。  ⒋膳食和饮料的温度应在摄氏38—40度，流经胃管的速度不宜过快，每次注入量不超过200毫升。  ⒌每次抽吸鼻饲液后应反折胃管末端，避免灌入空气，引起腹胀。  ⒍鼻饲完最后应用温水冲洗胃管，防止鼻饲液寄存变质造成胃肠炎或堵塞胃管.  7.灌注完毕，将胃管末端反折，用线绳扎紧，纱布包好，整理用物，并做好记录。 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 注意预防鼻饲引起的腹泻： ①患者对鼻饲要有一段适应过程，开始时膳食宜少量、清淡，逐渐加量，中午食量稍高于早晚，每日5—6次。 ②灌注的饮料过冷、过热，均可引起腹泻 或胃肠反应。因此，灌注前可以手背侧皮肤测试饮料温度，以不感觉烫为宜。 ③食物、餐具 和灌注时应注意卫生，膳食应新鲜配制。④注意膳食的调节，如排便次数多，大便酸臭，可 能是进入过多的糖类所致；大便稀臭，呈碱性反应，可能为蛋白质消化不良。   名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 卧位与翻身 优点 卧位：无特殊指征的床头抬高30度，尾部抬高15度 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 1 2 3 4 分类： 减压翻身：30～45° 彻底翻身：90° 方法： 将枕头移向一侧或竖起 轻托起病人 将病人的上身、臀部、 下肢移向一侧 将病人双手放于胸前， 以免受压 转身时扶住肩部和臀部 慢慢转向左侧或右侧 双腿稍弯曲，双手放舒 适把