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中西医医师资格实践技能考试
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考生姓名 准考证号
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试题 得分： 考 官 签
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患者姓名： 性别： 年龄：
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主诉：
现病史；
既往史、个人使、过敏史、婚育史、家族史：（记录病例中提供的有关病史）
体格检查：
体温（T）: 脉搏（P）: 呼吸（R）： 血压（BP）:
整体状况：
皮肤、黏膜及淋巴结：
头面部：
颈项：
胸部：
腹部：
二阴及排泄物：
脊柱四肢：
密封线
神经系统：
实验室检查：
辨病辨证依据：
西医诊断依据：
入院诊断：
中医诊断：
西医诊断：
治法：
选方用药（和/或选穴、手法等）：
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