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利伐沙班药理作用临床应用及注意事项
一、选择题
1.利伐沙班片的适应症是()[多选题]*
用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者√
降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞的风险√
预防静脉血栓形成(VTE)√
降低卒中和全身性栓塞的风险√
2.利伐沙班片的给药方式()[单选题]*
利伐沙班片10mg可与食物同服√
饭前服用
饭后服用
3.利伐沙班片,预防下肢手术成年患者的静脉血栓形成推荐剂量为每天()[单选题]*
20mg,一天一次
10mg,一天一次√
15mg,一天一次
4.利伐沙班片的禁忌症有()[多选题]*
对利伐沙班或片剂任何辅料过敏者√
有临床明显活动性出血的患者√
具有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者√
孕妇及哺乳期妇女禁用√
5.使用利伐沙班片在整个抗凝过程中的注意事项()[多选题]*
出血风险√
肾功能损害,肝功能损害的患者√
急性肺栓塞患者√
脊柱,硬膜外外血肿√
使用人工心脏瓣膜患者√
6.预防膝关节置换手术成年患者的静脉血栓形成,如伤口已止血,首次用药应在()之间[单选题]*
4-6小时
8-10小时
6-10小时√
4-8小时
7、利伐沙班何时服用可增加生物利用度?[单选题]*
餐前
餐中√
餐后
睡前
8、对于不能整片吞服的患者,利伐沙班片是否可以压碎?()[单选题]*
A、可以√
B、不可以
9、利伐沙班片的禁用人群有()[多选题]*
A、妊娠期√
B、哺乳期√
C、18岁以下儿童√
D、老年人
10、漏服在以下哪些时限内可以补服()[多选题]*
A、每日1次的药物漏服12小时以内√
B、每日1次的药物漏服6小时以内
C、每日2次的药物漏服6小时以内√
D、每日2次的药物漏服12小时以内
11、利伐沙班片在老年患者中可作为伴有哪些临床情况的抗凝优选()[多选题]*
A、肾功能不全√
B、冠脉风险高√
C、胃肠道功能减退√
D、依从性不佳√
12、利伐沙班的规格中,胃肠吸收不受食物的影响的规格是________[单选题]*
A、10mg√
B、15mg
C、20mg
D、2.5mg
13、对利伐沙班描述错误的是:_______[单选题]*
A、直接Xa因子抑制剂
B、新型口服抗凝剂
C、多靶点阻断抗凝√
D、医保乙类
14、利伐沙班髋关节或膝关节置换手术的使用剂量是________[单选题]*
A、10mg/qd√
B、10mg/bid
C、20mg/qd
D、20mg/bid
15、10mg规格利伐沙班药学性质正确的是:_______[单选题]*
A、受食物影响
B、需监测凝血功能
C、轻度肝肾损伤不需调整剂量√
D、口服生物利用度低
16、以下药物在使用过程中无需特殊凝血监测的是:[单选题]*
A、利伐沙班√
B、华法林
C、普通肝素
D、低分子肝素钠
17、对于接受髋关节大手术的患者,推荐治疗疗程为天[单选题]*
A、15天
B、12天
C、20天
D、35天√
18、对于接受PCI(经皮冠状动脉介入治疗)的房颤患者的抗栓治疗,利伐沙班一般使用时间是[单选题]*
A、1个月
B、6个月
C、10个月
D、12个月√
19、利伐沙班的优势卖点()[多选题]*
A、无需常规凝血功能监测√
B、服用便捷、一日一次√
C、基药品种√
D、视同一致性评价√
20、与利伐沙班作用靶点(活化X因子)不一致的是()[多选题]*
A、阿哌沙班
B、阿加曲班√
C、达比加群酯√
D、比伐芦定√
6.利伐沙班骨科RECORD循证结果()[多选题]*
A.疗效和伊诺肝素无差异
B.疗效优于伊诺肝素√
C.疗效优于华法林
D.安全性优于华法林
E.安全性和依诺肝素相当√
F.患者能从延长疗程的血栓预防中明显受益√
7.华法林使用局限性()[多选题]*
需频繁监测INR√
需频繁调整剂量√
皮下注射
药物相互作用多√
食物相互作用多√
10.利伐沙班在哪些特定人群中更具有临床优势()[多选题]*
高龄√
深静脉血栓形成DVT
肾功能不全√
肝功能不全
胃溃疡
冠脉高风险√
二、判断题
1、利伐沙班片代谢途径是经过肝肾双通道代谢。[判断题]*
对√
错
2、抗栓治疗中,动脉系统一般抗血小板为主,静脉系统一般抗凝为主。[判断题]*
对√
错
3、利伐沙班对于DVT及PE患者,既可以用于急性期,又可以用于缓解期。[单选题]*
对√
错
4、NOACs适用于非瓣膜病房颤患者,但不能优先于华法林使用。[单选题]*
对
错√。
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