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隐蔽工程验收记录
资料编号 01-02-C5-×××
表 C5-1
工程名称 ××办公楼工程
隐检项目 喷射混凝土面层 隐检日期 2015年6 月12 日
1 A F
隐检部位 第一步土钉 层 ○/○~○ 轴线 -0.700~-2.200 标高
隐检依据:施工图图号基坑挖槽平面图结-001、土钉墙施工方案,地质勘察报告(编号××),设计变更/洽商(编号
∕ )及有关国家现行标准等。
·
主要材料名称及规格/型号: P O 42.5水泥、中砂、碎石(5~25mm)
隐检内容:
1 A F
1.F—F剖面(○/○~○轴线)土钉墙坡面平整度偏差均在±20mm以内,坡面虚土全部清除干净。
2.喷射混凝土厚度控制标志埋设完毕。
3.喷射混凝土强度等级为C20(水泥∶砂∶石配比1∶2∶2),喷射厚度为100mm。
4.土钉墙墙面坡度1∶0.1。
影像资料部位、数量:
申报人:×××
检查意见:
经检查,隐检项目符合设计要求和《建筑地基基础工程施工质量验收规范》(GB 50202-2002)的规定。
√
检查结论: □同意隐蔽 □不同意,修改后进行复查
复查结论:
复查人: 复查日期:
专业技术
专业质检员 专业工长
签
负责人
施工单位 ××建设集团有限公司
字
××× ××× ×××
栏
监理(建设)单位 ××工程建设监理有限公司 专业工程师 ×××
本表一式四份,由施工单位填写,建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
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