护理质量控制标准大全.pdf

word格式文档 12项护理质量控制标准大全(护理部、护士长、护士) 《护理质量控制标准》 一、护理部质量标准： 1、护理部有年度工作计划、季安排、月重点及年工作总结。有护士长例会制度 及护士长夜查房制度。 2、有护理各项规章制度，护理常规和各项技术操作规程，各级各类护理人员岗 位职责并有落实措施,定期检查. 3、有质量控制管理组织和质量评价体系,有健全的护理工作质量登记、统计制度， 不断总结，分析、改进. 4、对各科室危重、大手术病人、抢救工作能进行指导并有定期查房制度，检查 护理记录情况. 5、护理管理达到县卫生厅（局)的标准要求. 6、护理科研、训练有计划有落实措施，有科研成果；护理规范化培训和继续护 理学教育率100％。 二、护士长工作质量标准 1、护士长具有专科护理学术带头人的水平。 2、准确及时传达医院或护理部有关制度规定和要求，并在实际工作中认真贯彻 执行。 3、病区规章制度齐全，岗位职责明确，分工合理，弹性排班。有专科护理常规 和技术操作规程等资料，有年度工作计划与总结。 4、各种登记、报表按要求及时、准确完成，原始资料记录准确、完整。 5、进行日间护士长五查房和月病区护理全面质量检查，发现问题及时进行纠偏 处理。每月向全病区护理人员做有关护理工作总结及布置下月工作等，并有记录。 6、教学、科研、训练计划、有落实措施，护理人员年度考核率及合格率达标， 护士规范化培训、继续护理学教育率100%。 7、护理各项质量指标达标率≥80%，病人满意率不低于95％。 8、完成医院或护理部要求的其他有关工作。 三、护理人员服务质量标准： 1、护士着装整洁，仪表端庄，举止稳重,符合职业要求。 2、认真执行护士岗位职责，规章制度，护理常规及技术操作规程等,保障病人安 全。 3、护理人员在服务过程中应遵循“热情主动、细致周到、体现人文关怀”的原 则，具体要做到以下几点： (1)注意恰当称谓，实行首诊、首问负责制,营造温馨气氛。 专业整理 word格式文档 （2）将护患沟通和健康教育有机地融入各项扩哩操作过程中. （3）及时满足病人需要。 4、服务对象对护理人员服务态度满意率)95%。 四、基础护理质量标准 1、新入院的病人，由当班护士负责宣教，病人个人卫生良好，并更换住院病人 衣服。 2、按护理级别要求，定时巡视病人，认真执行吏接班制度，发现病情变化及时 报告医生，及时处理，及时、准确记录。 3、病人床单位,物品摆放整齐,且使用方便；床单被褥平整干燥，无碎屑，床下 无杂物,无便器;病人衣裤整洁，穿着舒适. 4、分级护理制度落实,按要求定时做好病人临床护理(含晨晚间护理)。做到六洁： （口腔、头发、皮肤、手足、会阴、肛门）;二短：胡须、指（趾)甲短；四无： 无褥疮、无烫伤、无坠床、无并发症;四及时：巡视病房、观察病人、报告医师、 处置抢救及时;一保持：各种导管、引流管清洁通畅，定时更换，输液、输血定 期观察记录，执行无菌技术的原则。 5、病人卧位舒适,符合病情要求，并有安全措施。 6、护士九知道:床号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、饮食、治疗、护理、心 理、检查结果。 7、基础护理合格率≥95%。 五、特、一级护理质量标准 (一)特级护理质量标准 1、24 小时专人床边守护，严密观察病情变化。 2、备好急救药品及器材，随时准备抢救。 3、按护理常规认真落实各项护理措施，记录客观、真实、完整、及时、准确。 4、正确执行医嘱。 5、加强基础护理，严防并发症,确保病人安全。 6、特护合格率)95％。 (二)一级护理质量标准 1、按等级护理要求定时巡视,严密观察病情变化，及时发现，及时处理,认真执 行交接班制度。 2、正确及时执行医嘱,完成各项治疗。 3、按护理常规,认真落实各项护理措施并记录. 4、落实基础护理质量标准，意识障碍患者必须专人陪护，必要时加护栏。 5、掌握患者一般情况及病情，包括床号、姓名、诊断、病情、饮食、治疗、护 理、心理、检查结果。 6、一级护理合格率≥95%。 专业整理 word格式文档 六、整体护理质量标准 1、组织分工严密，护士分管的病人责任到人，有工作秩序、质量标准及检控方 法，有专科疾病护理常规及健康教育方案。 2、患者入院后