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珍爱生命 ——危机干预 第一部分 ﹟为什么要讨论危机干预 ﹟危机事件及其对心理的影响 ﹟心理危机的评估 ﹟企业（自杀）危机干预 ﹟面对危机干预我们能做什么 第二部分 ﹟自杀守门人训练 一、为什么要讨论危机干预 很多人是通过911事件的相关报道，才第一次了解到“危机干预”这个心理学上的名词的。 大多数被卷入类似于地震、海啸、战争、被绑架、被强暴、患上重大疾病……这样重大创伤性事故中的人，躯体的创伤很容易进行评估与治疗，而心理上的阴影却可能成为终生的噩梦。 二、危机与危机干预 一 、危机（Crisis）的定义 所谓危机就是指个体面临突然或重大生活逆遇（如亲人死亡、婚姻破裂或天灾人祸等）时，既不能回避，又无法用通常解决问题的方法来解决时所出现的心理失衡状态。 “危机”的三项标准： （1） 具有重大心理影响的生活事件 （2） 引起急性情绪扰乱或认知、躯体和行 为等方面的改变，但又均不符合任何精神病的诊断标准； （3） 当事人或病人用平常解决问题的手段暂时不能应对或应对无效。 二、危机与危机干预 二、危机干预（crisis intervention）的定义： 危机干预就是从心理上解决迫在眉睫的危机，使症状得到立刻缓解和持久的消失，使心理功能恢复到危机前水平，并获得新的应付技能，以预防将来心理危机的发生。 心理危机时常见的心理和躯体反应： 1、认知改变 2、情绪改变 3、行为改变 二、危机与危机干预 了解危机从哪里开始 事件 1、天灾人祸 2、 突然性 3、破坏性 4、客观性（如生活中阳光、空气和水一样，不以我们的意志为转移） 5、 确定性与控制性 二、危机与危机干预 反应 1、 心理反应：主要表现在情绪方面，常出现害怕、焦虑、恐惧、怀疑、不信任、沮丧、忧郁、悲伤、易怒，绝望、无助、麻木、否认、孤独、紧张、不安，愤怒、烦躁、自责、过分敏感或警觉、无法放松、持续担忧、担心家人健康，害怕染病，害怕死去等。 2、身体放应：肌肉震颤、注意力不集中 、梦魇、呕吐 、腹泻 、晕厥 。 二、危机与危机干预 生活中常见的危机事件 二、危机与危机干预 危机发生的三个阶段 第二阶段：心理应对（coping） 第一阶段：心理冲击（impact） 第三阶段：心理退缩（Withdrawal） 三、心理危机的评估 三、心理危机的评估 程度 无损害 1 轻微损害 2 3 轻度损害 4 5 中等损害 6 7 显著损害 8 9 严重损害 10 情 感 情感状态稳定，对日常活动情感表达适当。 对环境的情感反应适切，对环境的变化只有短暂的负性情感流露，不强烈，求助者完全能够控制情绪。 对环境的情感反应适切，但对环境变化有较长时间的负性情感流露，求助者能够意识到需要自我控制情绪。 情感反应与环境有脱节，常表现出负性情感，对环境变化有较强烈地情感波动。情感状态虽然稳定，但需要努力才能控制情绪。 负性情感体验明显超出环境的影响。情感与环境明显不协调。心境波动明显。求助者意识到负性情绪，但不能控制。 完全失控或极度悲伤。 程度 无损害 1 轻微损害 2 3 轻度损害 4 5 中等损害 6 7 显著损害 8 9 严重损害 10 认 知 注意力集中，解决问题和做决定能力正常。求助者对危机事件的认识和感知与实际情况相符。 思维集中在危机事件上，但思想能受意志控制。解决问题和做决定能力轻微受损，对危机事件的认识和感知基本与现实相符。 注意力偶尔不集中，感到较难控制对危机事件的思考。解决问题和做决定的能力降低。对危机事件的认识和感知与现实情况在某些方面有偏差。 注意力时常不能集中，较多考虑危机事件而难以自拔。解决问题和做决定能力因为强迫性思维，自我怀疑而受到影响。对危机事件的认识和感知与现实情况可以有明显的不同。 沉湎于对危机事件的思虑，因为强迫性思维、自我怀疑和犹豫而明显影响求助者解决问题和做决定的能力，对危机事件的认识和感知与现实有实质性的差异。 除了危机事件外，不能集中精力。因为受强迫、自我怀疑和犹豫的影响丧失了解决问题和做决定的能力。对危机事件的认识和感知与现实情况有明显差异从而影响了其正常的生活。 三、心理危机的评估 程度 无损害 1 轻微损害 2 3 轻度损害 4 5 中等损害 6 7 显著损害 8 9 严重损害 10 行 为 对危机事件应对行为恰当，能保持必要的日常功能。 偶尔有不恰当地应对行为，能保持必要的日常功能，但需努力。 偶尔出现不恰当的应对行为，有时有日常功能的减