常规胃镜术前准备及护理.pptVIP

优选常规胃镜术前准备及护理 当前1页，共17页，星期二。 一、术前准备： 1，器械准备 2，患者准备 二、术中护理配合： 1，患者护理 2，术中操作配合 三、术后护理监护： 1，胃镜/附件的处理 2，患者的护理与监护 3，标本的配送 当前2页，共17页，星期二。 一、术前准备（一）器械准备 Olympus GIF-(H/Q/XQ)260/240型电子胃镜： 当前3页，共17页，星期二。 常规胃镜检查附件/药物： 活检钳，细胞刷 喷洒管，染色剂（0.1%靛胭脂，卢格氏染色液） 注射针，消化道止血药物（孟氏液，盐酸肾上腺素，去甲肾上腺素） 当前4页，共17页，星期二。 当前5页，共17页，星期二。 检查内镜光 源是否工作 正常，镜面 是否清晰， 给气/水是 否充足，做 好白平衡的 调节。及时 发现并排除 故障 当前6页，共17页，星期二。 （二）患者准备 1、患者术前禁食、禁水至少8h。吸烟 患者最好检查当天禁烟，以减少胃液分泌。钡剂检查患者需间隔3d以上，以免影响视野。 2、询问病史，阅读有关X线片，以便了解病情及上消化道大致情况，掌握适应症。 当前7页，共17页，星期二。 3、向患者说明检查的目的和大致过程，并交代术中注意事项，解除患者焦虑和恐惧心理，取得合作并签署知情同意书。 4、有胃潴留者，应先洗胃或做者胃肠减压术。 当前8页，共17页，星期二。 5、咽喉部局麻多采用口服麻醉剂，如复方达克罗宁胶浆或者盐酸利多卡因胶浆，咽喉部的良好麻醉是插镜成功的关键。 可在上消化道 内镜检查时起 到表面麻醉和 润滑作用，并 能显著祛除胃 肠道内泡沫， 以利视野清晰 当前9页，共17页，星期二。 6、如有特殊情况，术前15分钟可给予地西泮（安定）10mg肌注。 7、检查时患者取左侧卧位，双腿微屈，松开领口及裤带，取下活动义齿（假牙）及眼镜，头部略向后仰，使咽部与食管成一直线。放置口圈后嘱患者咬住，放置棉 垫和弯盘于患者口下 当前10页，共17页，星期二。 二、术中护理配合 （一）患者护理 患者取左侧卧位。整个过程护士须观察患者一般情况，瞩患者唾液自然外流，及时清除口咽部分泌物。一般情况差的患者须吸氧及心电监护。呕吐剧烈患者，给予必要安慰，嘱其用鼻吸气、嘴呼气调整呼吸。 当前11页，共17页，星期二。 （二）术中普通活检钳活检的配合 术中活检是胃镜检查的常规项目。活检前须检查活检钳的开闭 情况，备好标本容器。 当前12页，共17页，星期二。