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患者心理与医患关系
(mentality of patient and
doctor -patient relationship)
第一节 患者心理
(Mentality of patient)
一、role of patient
社会角色(social role )-- 由人们的社会地
位所决定的符合社会期望的行为模式。
角色意识的重要性
患者角色适应的问题
(1)角色行为阙如
(2 )角色行为冲突
(3 )角色行为强化
(4 )角色行为减退
(5 )角色行为异常
患者的权利
①受到社会的尊重、理解的权利,尤其
是性病、艾滋病及精神病等患者。
②有权享受医疗服务和保守个人秘密的
权利。
③全部或部分免除健康时所承担的社会
责任的权利。
患者的义务
1、及时就医,早日康复
2 、寻求有效医疗,认真遵循医嘱
3、遵守医疗部门的规章制度
4 、病愈后及时出院,协助医院的随访
二、psychological needs and reactions of patient
患者心理需要:
1.生理需求
2.刺激需求
3.安全需求
4.爱与归属需求
5. 尊重需求
6. 自我成就需求
患者的心理反应
1. 情绪反应
焦虑
抑郁
孤独感
2. 认知反应
感知反应
– 感受性增强、感受性降低
– 错觉
记忆:减退
思维:降低
3. 个性
自信心降低
被动依赖
年龄、性别不同,心理反应不同
严重程度不同,心理反应不同
病程不同,心理反应不同
患者的心理
病人希望得到倾听与理解
病人希望医生是称职和胜任的
具备精湛的医学知识与技术
病人希望保持对自己病情的了解
病人不愿被医生所放弃
三、medical help-jerking behavior
求医行为是指当人们察觉到自己有某种
病患或身体不适时,寻求科学的,可靠
的医疗帮助的行为。
主动求医行为
被动求医行为
强制求医行为
1、求医行为的动因
生理性原因
心理性原因
社会性原因
2 、影响求医行为的因素
人们对疾病症状的觉察、认识和判断。频度、
症状的轻重以及该病症可能导致的后果的严重
性等
文化教育程度
年龄
生活条件
社会经济地位
对医疗机构的信赖程度
民族
医疗卫生体制
3、造成不求医现象的原因
疾病处于潜伏期,患者没有察觉。
医疗费用又太高,无力承担。
对疾病可能造成的严重后果认识不足
恐惧、疑虑或害羞心理。
迷信观念 (自我惩罚、求神拜佛)
看病程序复杂,手续繁琐
慢性疾病治疗效果不佳
缺乏必要的交通工具
有一定的医学卫生知识,对小毛病能够自行
处理
第二节 医患关系
(doctor-patient relationship)
一、interpersonal relationship
人们在交往过程中所
结成的心理上的关系、
心理上的距离。
医患关系是人际关系在医疗情境中的具
体表现。
医患关系的功能
良好的医患关系医疗活动顺利开展的必
要基础
影响病人的就医行为;
影响遵医行为;
良好的医患关系可以影响治疗效果
三、two levels of doctor-patien
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