肋骨骨折手术记录.docxVIP

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手术日期:2015年11月26日 参加手术人员:刘承兵、柯书舟手术名称:右侧多发肋骨骨折切开复位+环抱器内固定术+右侧胸腔闭式引流术 术前诊断:1、右锁骨骨折;2、右侧多发肋骨骨折;3、双下肺挫伤;4、右侧胸腔积液;5、 右顶骨骨折。 术后诊断:1、右锁骨骨折;2、右侧多发肋骨骨折;3、双下肺挫伤;4、右侧胸腔积液;5、 右顶骨骨折。 麻醉方式:全麻插管麻醉者:邓笔生 手术经过: 1、患者右侧锁骨切开复位内固定术后改左侧卧位,右前胸壁、右背部使用碘伏常规消 毒。铺巾,根据肋骨骨折位置取一长约15cm斜形切口,前达腋前线约第3肋处,后达腋后 线约第6肋处,切开皮下及皮下组织肌层,显露各肋骨。 2、术中发现第3、4肋骨骨折错位,断端未刺向胸腔,第5、6肋骨粉碎性骨折、断端 错位,可见碎骨片刺入胸腔,第7肋后肋骨折,无明显错位。胸腔内有积血,量约300ml。 3、依次显露第3、4、5、6、7肋骨骨折断端,钳夹、取出碎骨片并复位断端,其中第 3、4肋骨使用中号环抱器固定、牢固,第5、6、7肋骨使用大号环抱器固定、牢固。于第5 肋间隙翻开胸腔、吸净胸腔积血,放置胸腔引流管,固定,接引流瓶,切口皮下置引流管1 根予以皮下引流,接负压引流球检查无活动性出血。缝合各层至皮肤。手术顺利,出血约 250ml,术中输注O型RH阳性红细胞悬液4U,。型RH阳性血浆400mL输血在术中输注 结束,输血过程顺利,无畏寒、发热及皮疹等不良输血反响。 术后情况:术后生命体征平稳,麻醉清醒,拔除气管插管,安返病房。 标本送检情况:无。 记录者:刘承兵2015年11月26日

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