儿科护理学教学课件（完整版）.pptx

全 册 课 件 延迟符 儿科护理学全套课件 儿科护理学 第一章 绪论 Introduction ◆概念◆任务与范围◆儿科护理特征 第一节 儿科护理学概述 概念 儿科护理学(pediatric nursing)是研究小儿生长发育、卫生保健、疾病预防及临床护理，以促进小儿身心健康的一门专科护理学 服务对象：身心处于不断发展的小儿，从胎儿时期直至青春期 国内：＜14周岁的儿童 国外：各国不一，已扩大为18～20岁 儿科护理学的任务与范畴 促进健康小儿的体格、智能、心理、行为各方面正常发展 开展“以家庭为中心”临床护理工作 开展预防保健工作，增强小儿体质，降低发病率、死亡率 开展小儿健康教育工作 开展儿科护理科研工作 任　务 儿科护理学的任务与范畴 生长发育 儿童保健 疾病防治 身心健康 范　畴 小儿家庭 提供全面护理 保障小儿健康 提高生命质量 儿科护理的特点及原则 解剖特点 生理特点 免疫特点 生理机能特点 心理社会特点 病理特点 疾病特点 诊治特点 预后特点 预防特点 临床特点 解剖方面 小儿外观及脏器遵循规律不断地变化 生长发育有一定的程序：各部分成比例发育 头与身长的比例 解剖方面 脊柱发育 年龄 动作 肌肉群 脊柱弯曲 3月 抬头 颈后肌 颈曲 （颈部脊柱前凸） 6月 坐 腰肌 胸曲 （胸部脊柱后凸） 12月 走 下肢肌 腰曲 （腰部脊柱前凸） 生理方面 年龄越小、生长越快、所需越多 生命体征、生化指标随年龄改变 各脏器发育不完善 生理方面 小儿个年龄阶段呼吸、脉搏 年龄 呼吸 脉搏 呼吸：脉搏 新生儿 40-45 120-140 1:3 1岁 30-40 110-130 1:3-4 2~3岁 25-30 100-120 1:3-4 4~7岁 20-25 80-100 1:4 8~14岁 18-20 70-90 1:4 生理方面 儿童 成人 血清Na+ 130～150mmol/L 135~155mmol/L 红细胞数量（Rbc） Hb 出生时 5.01012/L～7.01012/L 150~220g/L 2～3岁 3.01012/L 100g/L 12岁 按成人水平 血清钠 　血像特点 病理与临床表现方面 疾病的种类：遗传先天性疾病为主 对同一致病因素，不同年龄的小儿病理反应和疾病过程差异性大 预后方面 临床表现：来势凶猛、病情发展个体差异大 诊断：儿童对疾病的表达困难、不准确 治疗：综合治疗 预后：及时处理，恢复较快 预防：以预防为主、儿童时期开始 免疫方面：非特异性免疫及特异性免疫功能均未发育健全 心理行为发育：小儿期最为重要 第二节 小儿年龄分期及各期特点 胚胎期:0-12w；胎儿中期:13-28w；胎儿晚期:29-40w 胎儿期 新生儿期　胎儿娩出脐带结扎至生后28天 婴儿期　自出生到满1周岁之前 新生儿期:0-28ds；围产期：胎儿28w -新生儿1w 幼儿期　自1周岁后到满3周岁 学龄前期：自3周岁后到6-7岁入学前 学龄期：时间：自6-7岁入学前到青春期 青春期　一般从11-20岁 女孩从11-12岁到17-18岁，男孩从13-14岁到18-20岁 青春期前期：（2-3 ys) 　青春期：（2-4 ys) 　青春期后期：（3-4 ys） 第三节 儿科护士的角色及素质要求 儿科护士的角色 职业思想 有事业心 具有高尚的职业道德，“慎独” 具有高尚情操 业务、文化 扎实的基础及专科知识 具有多学科知识 有科研意识 身体心理 健康的生理、心理 有效地沟通能力 较强的进取心 良好的适应力、忍耐力、控制力 儿科护士的素质要求 第四节　儿科护理相关的伦理与法律 第五节　儿科护理的发展 第二章 生长发育 第一节 生长发育概述 生长发育的规律 生长 小儿身体各器官、系统的长大，可有相应的测量值来表示其量的变化 发育 细胞、组织、器官的分化完善和功能成熟，为质的改变 生长是发育的物质基础 发育成熟反映在生长的量的变化上 影响生长发育的因素 遗传 性别 孕母状况 营养 生活环境 季节气候、环境、社会经济水平、人际关系、传播媒体 人际关系 爱和情感、安全感、纪律、独立性 疾病和药物 第二节 生长发育评估 体格生长常用指标及测量方法：体重 从头顶至坐骨结节的长度 反映身体上下部的比例 坐高的测量方法 体格生长常用指标及测量方法：头围 齐眉弓上缘至枕骨结节的周长 头围是反映颅骨和脑发育的指标 出生后头围的变化 头围的测量方法 出生时 34cm 3个月 40cm 12个月 46cm 2岁 48cm 5岁 50cm 15岁 54-58cm 体格生长常用指标及测量方法：胸围 沿乳头下缘水平绕胸一周的长度 胸围是反映胸廓、胸部肌肉、肺发育的指标 出生后胸围的变化 胸围的测量