中风优势病种诊疗方案.docxVIP

  1. 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
中风的治疗方案- 一、概念:中风是以卒然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼喝斜,语 言不利为主症的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼喘斜等病症。 本病相当于西医学的脑梗塞。 二、病因病机: 本病多是在内伤积损的基础上,复因劳逸失度、情志不遂、饮酒饱食 或外邪侵袭等触发,引起脏腑阴阳失调,血随气逆,肝阳暴张,内风旋动, 夹痰夹火,横窜经脉,蒙蔽神窍,从而发生猝然昏仆,半身不遂诸症。 三、诊断依据: 1、具有突然昏仆,不省人事,半身不遂,偏身麻木,口眼歪斜,言语 骞涩等临床表现。轻者仅见眩晕,偏身麻木,口眼歪斜,半身不遂等。 2、多急性起病,好发于40岁以上年龄。 3、发病之前多有头晕、头痛、肢体一侧麻木等先兆病症。 4、常有眩晕、头痛、心悸等病失,病发多有情志失调、饮食不当或劳 累等诱因。 四、治疗方案: (一)中经络 .风痰入络证:肌肤不仁,手足麻木,突然发生口眼喘斜,语言不利, 口角流涎,舌强语骞,甚那么半身不遂,或兼见手足拘挛,关节酸痛等症, 舌苔薄白,脉浮数。 证机概要:脉络空虚,风痰乘虚人中,气血闭阻。 治法:祛风化痰通络。 代表方:真方白丸子加减。 常用药:半夏12g、南星12g、白附子6g、天麻12g、全蝎6g、当归 12g、白芍12g、鸡血藤15g、稀荃草12g。 加减:语言不清者,加菖蒲12g、远志6g; 痰瘀交阻,舌紫有瘀斑,脉细涩者,加丹参20g,桃仁10g,红 花10g,赤芍10go .风阳上扰证:平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼喝斜,舌强 语骞,或手足重滞,甚那么牛身不遂等症,舌质红苔黄,脉弦。 证机概要:肝火偏旺,阳亢化风,横窜络脉。 治法:平肝潜阳,活血通络。 代表方:天麻钩藤饮加减。 常用药:天麻12g、钩藤30g、珍珠母30g、石决明15g、桑叶12g、 菊花9g、黄苓9g、山桅9g、牛膝15g。 加减:夹有痰浊,胸闷,恶心,苔腻,加陈胆星9g、郁金12g; 头痛较重,加羚羊角、夏枯草;腿足重滞,加杜仲,寄生。 .阴虚风动证:平素头晕耳鸣,腰酸,突然发生口眼歪斜,言语不利, 手指困动,甚或半身不遂,舌质红,苔腻,脉弦细数。 证机慨要:肝肾阴虚,风阳内动,风痰瘀阻经络。 治法:滋阴潜阳,熄风通络。 代表方:镇肝熄风汤加减。 常用药:白芍15g、天冬12g、玄参12g、枸杞子15g、龙骨30g、牡 蛎30g、龟板15g、代赭石15g、牛膝15g.当归15g、天麻12g,钩藤15g。 加减:痰热较重,苔黄腻,泛恶,加胆星12g、竹沥15g心中烦热,加桅子9g,黄茶9g。 (二)中腑脏 1.闭证:闭证的主要病症是突然昏仆,不省人事,牙关紧闭, 口噤 不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉。 (1)痰热腑实证:素有头痛眩晕,心烦易怒,突然发病,半身不遂,口 舌歪料,舌强语骞或不语,神识欠清或昏糊,肢体强急,痰多而黏,伴腹 胀,便秘,舌质暗红,或有瘀点瘀斑,苔黄腻,脉弦滑或弦涩, 证机概要:痰热阻滞,风痰上扰,腑气不通。治法:通腑泄热,熄风 化痰。 代表方:桃仁承气汤加减。 常用药:桃仁12g、大黄6g、芒硝9g、枳实9g、陈胆星12g、黄茶9g、 全瓜篓12g、赤芍12g、丹皮9g、牛膝15g。 加减:头痛,眩晕严重者,加钩藤15g,菊花9g、珍珠母30g。 (2)痰火瘀闭证:烦躁不安,彻夜不眠除上述闭证的病症外,还有面赤 身热,气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻。 证机概要:肝阳暴张,阳亢风动,痰火壅盛,气血上逆,神窍闭阻。 治法:熄风清火,豁痰开窍。 代表方:羚羊钩藤汤加减。 常用药:羚丰角(或山羊角30g) 9g、钩藤30g、珍珠母30g、石决明15g、 胆星12g、竹沥15g、半夏12g、天竺黄12g、黄连6g、菖蒲15g、郁金15go 加减:肝火旺盛:面红目赤,脉弦劲有力,宜酌加龙胆草15g、山桅 9g、夏枯草15g。代赭石15g、磁石30g;腑实热结,腹胀便秘,苔黄厚,宜加生大黄6g,枳实12g; 痰热伤津,舌质干红,苔黄糙者,宜加沙参,麦冬、石斛。 (3)痰浊瘀闭证:除上述闭证的病症外,滑缓,还有面白唇暗,静卧不 烦,四肢不温,痰涎壅盛,苔山腻,脉沉。 证机慨要:痰浊偏盛,壅清窍,内蒙心神,神机闭塞。 治法:化痰熄风,宜郁开窍。 代表方:涤痰汤加减。 常用药:半夏12g、茯苓18g、橘红9g、竹茹15g、郁金15g、菖蒲15g、 胆星12g、天麻9g、钩藤15g,僵蚕6g。 加减:兼有动风者,加天麻,钩藤。 有化热之象者,加黄苓、黄连。 2、脱证(阴竭阳亡):突然昏仆.不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便白遗,肢体软阴阳欲绝。 代表方:参附汤合生脉散加昧。 常用药:人参15g、附子9g补气回阳;麦冬15g,五味子12g滋阴敛 阳。 (三)恢复期 中风病急忏阶段经抢救治疗,假设神志渐

文档评论(0)

159****3847 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档