黄芪对老年脑卒中患者临床生化及免疫功能的影响（临床医学论文资料）.doc

黄芪对老年脑卒中患者临床生化及免疫功能的影响（临床医学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“检验医学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文7699字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：黄芪对老年脑卒中患者临床生化及免疫功能的影响 2 1 资料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 文2：绞股蓝黄芪保健茶对免疫功能的影响 5 1 材料与方法 7 2 结果与分析 9 3 讨论 10 参考文摘引言： 11 原创性声明（模板） 13 文章致谢（模板） 13 正文 黄芪对老年脑卒中患者临床生化及免疫功能的影响（临床医学论文资料） 文1：黄芪对老年脑卒中患者临床生化及免疫功能的影响 因脑卒中引起的吞咽障碍常常会导致不同程度的营养不良，而营养不良是影响患者医治疗效的主要负面因素之一[1]。对老年患者给予合理的肠内营养支持已有共识[2]，有学者提出“中西医结合与临床营养”的概念[3]，认为能够协同改善临床营养状况，提高患者的整体状态，改善预后。该研究2009年9月—2014年3月探讨黄芪对老年脑卒中患者依赖营养支持治疗患者的临床生化指标及机体免疫功能的影响，旨在为老年脑卒中患者的临床治疗提供参考依据，现报道如下。 1 资料与方法 一般资料 选择该院收治的老年脑卒中伴有自主吞咽困难的患者68例，随机分为黄芪组34例，男女各17例，年龄72~89岁平均（±）岁，治疗间隔时间（±）d；对照组34例，男22例，女12例，年龄65~88岁平均（±）岁，治疗间隔时间（±）d，定量统计两组患者治疗前后各项观察指标。所有患者均按照脑卒中的治疗原则进行过抗血小板凝集、调脂、降糖、改善微循环，或脱水、降压等综合治疗。 治疗方法 由患者家属按照家庭日常膳食习惯制作自制匀浆营养糊，采取鼻胃管营养支持治疗的方法喂养。黄芪组为黄芪注射液20 mL/d（杭州正大青春宝药业，10 mL相当于原药20 g)＋自制匀浆营养糊；对照组单纯给予自制匀浆营养糊。匀浆糊营养标准/d:淀粉55%，脂肪25%，蛋白质15-20%，食盐3~6 g， 维生素、纤维素以新鲜果蔬配制，能量为6 276 kJ(1 500 kcal)/d，分别加工成熟食，用搅拌机制成匀浆，加水配制总量(1 800±200)mL/d，头部抬高30°~45°，24 h内分次经鼻胃管注入。 观察指标 TP(g/L)，ALB(g/L)，TC(mmol/L)，TG(mmol/L)，FBG(mmol/L)，BUA(umol/L)等6项生化指标，腓肠肌围（CC值/cm，非瘫痪侧下肢腓肠肌中点周径）， PLC（x109/L），及肺部感染发生率（LIR） 统计方法 采用统计软件对研究数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示；组内治疗前后指标比较采用配对t检验；感染发生率比较用χ2检验。 2 结果 生化指标比较 黄芪组治疗后TP、ALB及TC升高差异有统计学意义（P＜）；TG、FBG、BUA值有升高，P＞。对照组治疗后TP值略有升高，但P＞；TC、TG及BUA下降有显著性（P＜），ALB、FBG下降无显著性（P＞）。见表1。 淋巴细胞计数与CC值比较 PLC黄芪组治疗后升高差异有统计学意义（P 两组治疗后肺部感染例数与发生率（LIR） 黄芪组4/34例，为%；对照组11/34例，为%。两组比较差异有统计学意义（χ2=，P＜） 3 讨论 老年患者各组织器官功能的减退，吸收与合成功能下降，代谢功能不足是其生理特点，并常伴有多种疾病并存，使之存在或潜伏有较高的营养风险概率，是影响临床结局恶化的重要原因[4]。患脑卒中后因神经功能损害，生活失能，吞咽障碍，摄入减少，高应激与高分解状态，胃肠道粘膜与屏障被破坏，神经内分泌紊乱，能量消耗增加，水与电解质失平衡，极易导致蛋白质-能量性营养不良[5]。引起营养不良的疾病特点不一，包括脑卒中引起的吞咽困难、痴呆造成的不知饥饿、长期卧床致慢性消耗等，最终导致热量摄入不足，血浆蛋白下降，脂肪消耗，免疫功能底下，必然严重干扰临床治疗的结局[2、6] 对于营养不良中医的辨证认为是脾胃虚弱、运化失调，调理脾胃可以改善患者营养状况。黄芪为最常用的补气药之一，味甘，性温，有益气养元，扶正祛邪，健脾利湿等功效。现代研究证实，黄芪具有明显的促进及恢复胃肠功能，提高机体免疫力等作用[3]。任来[7]的基础研究证实黄芪有减轻脑缺血实验鼠脑损伤的作用。在营养支持的同时结合中药黄芪制剂的运用，利于保障组织器官的正常生理功能，恢复正氮平衡，改善预后。 黄芪组治疗后TP、ALB及TC升高差异有统计学