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半夏常用的炮制方法及临床应用研究(临床医学论文资料)
文档信息
:
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:半夏常用的炮制方法及临床应用研究 1
1 资料与方法 2
2 结果 3
3 讨论 4
文2:紫外光谱组法鉴别半夏与水半夏 5
1 仪器与材料 6
2 方法与结果 6
3 讨论 7
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 8
文章致谢(模板) 9
正文
半夏常用的炮制方法及临床应用研究(临床医学论文资料)
文1:半夏常用的炮制方法及临床应用研究
[作者简介] 陈继明(1978-),男,广东汕头人,本科,主管中药师,研究方向:中药材鉴别研究及应用。
慢性胃炎是在多种致病因素的作用下 以胃载膜非特异性慢性炎症为主要病理特征的一种慢性胃病,属中医“胃痞”及“胃院痛”范畴,是临床极为常见的慢性疾病。目前西医尚缺少特别有效的治疗方法。为分析加减半夏泻心汤治疗慢性胃炎的安全性与有效性,在2012年1月—2013年1月期间,该研究采用半夏泻心汤治疗32例慢性胃炎患者,获得了满意的效果,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
收集该院收治的慢性胃炎患者64例的临床资料。根据随机原则,将患者均分为治疗组与对照组,每组32例。治疗组:男性患者21例,女性患者11例,年龄在22~83岁之间,平均年龄为(±)岁,病程在1~12年之间,平均病程为(±)年。对照组中男性患者17例,女性患者15例,年龄在21~85岁之间,平均年龄为(±)岁,病程在2~14年之间,平均病程为(±)年。患者经胃镜检查及病理组织学检查确诊,均符合《中医病症诊断疗效标准》[2],符合肝胃不和、痰湿中阻、湿热阻胃、脾胃虚弱、胃阴不足等证型。排除标准:妊娠期、哺乳期、心脑肾等重要脏器疾病患者。
方法
半夏常用的几种炮制方法 半夏常用炮制方法包括:清半夏、法半夏、姜半夏等。采取大小分开的半夏,置入清水浸泡1周,每日换水3 次,取出备用。①清半夏。在锅内放入备用半夏,放入白矾水煮,搅拌2 min,捞出晾到六成干,切薄片,待干燥即可。②法半夏。在100 kg半夏加甘草16 kg、生石灰20 kg,甘草煎汤后注入生石灰,取上清液投入备用半夏,浸泡4 d,捞出后阴干即可。③姜半夏。100 kg半夏加生姜25 kg、白矾 kg,备用半夏浸泡后,加白矾与生姜切片,煮到六成干,切片后晾干。
治疗方法 对照组采取口服奥美拉唑40 mg,2次/d;西咪替丁200mg,服用1次/h;硫糖铝250 mg,3次/d,1个疗程为7 d。治疗组在对照组治疗基础上加以中药半夏泻心汤加减治疗,药物成分包括:太子参15 g,半夏10 g,黄芩6 g,黄连、干姜、炙甘草各3 g,大枣3枚,用水煎服,1剂/d,1个疗程为2周。对患者进行10个月的随访,将两组患者的治愈率进行比较。
疗效判定
痊愈:经治疗后,患者的上腹部饱胀不适、疼痛和痞满感,恶卜呕吐、食欲不振、暧气泛酸等消化不良主症状消失,胃镜显示胃黏膜正常;显效:经治疗后,患者临床症状基本消失,胃镜糜烂性出血症状基本消失;有效:经治疗后,患者的临床症状有所改善,胃镜显示黏膜病变范围缩小一半;无效:经治疗后,患者临床症状均明显变化,甚至出现加重的情况。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%
统计方法
采用统计学软件处理研究数据,计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验。
2 结果
两组临床疗效比较
治疗组患者治疗的总有效率为%,明显高于对照组的%,差异有统计学意义(χ2=,P<)。见表1。
两组不良反应比较
治疗组出现胃部不适2例,对照组出现胃部不适3例,两组比较差异无统计学意义(P>)。两组患者均无其他明显不良发应出现。
3 讨论
半夏入药的传统炮制工艺,通过采用水泡漂去毒,其药性影响比较大,损失有效成分[3]。清半夏具有燥湿化痰的功效;姜半夏的作用在于增强降逆止呕;法半夏多用于中成药中,具有燥湿化痰的功效;在半夏泻心汤中的法半夏可有效疏通胃寒气滞等症状[4-6]。随着半夏炮制研究方法的改进,炮制工艺不断规范化,炮制原理明确,在各种消化道疾病临床治疗中得到广泛的应用[7]
慢性胃炎属于中医学“胃脘痛”范畴,其病情复杂,病因相互作用,包括:外感寒邪、饮食所伤等。相关文献表明,半夏泻心汤在各种消化道疾病临床治疗中得到广泛的应用,其治疗优势在于抑制幽门螺杆菌、保护胃黏膜屏障,调节机体免疫力等。该研究认为,脾胃疾病大多是因为机体内环境失去平衡性,半夏泻心汤发挥祛邪扶正、平调寒热的
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