胆囊切除术后伴胆汁反流胃炎采用雷贝拉唑和铝碳酸镁治疗的临床效果报道（行业资料）.docVIP

胆囊切除术后伴胆汁反流胃炎采用雷贝拉唑和铝碳酸镁治疗的临床效果报道（行业资料） 文档信息 ： 文档作为关于“行业资料”中“医学资料”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文6124字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：胆囊切除术后伴胆汁反流胃炎采用雷贝拉唑和铝碳酸镁治疗的临床效果报道 1 1 资料与方法 2 2 结果 4 3 讨论 4 文2：急性水肿型胰腺炎采用奥曲肽治疗的临床效果报道 6 详见表2。 8 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 12 正文 胆囊切除术后伴胆汁反流胃炎采用雷贝拉唑和铝碳酸镁治疗的临床效果报道（行业资料） 文1：胆囊切除术后伴胆汁反流胃炎采用雷贝拉唑和铝碳酸镁治疗的临床效果报道 [作者简介] 韩冰（），女，辽宁沈阳人，主治医师，研究方向：消化内科。 胆囊切除术式胆道外科的常见术式之一，该术式主要应用于胆石症、胆囊炎、胆囊管阻塞等常见疾病的治疗。该术式会一定程度上损伤胃黏膜，引起胃泌素的过多分泌，进而导致胆汁反流[1]。为分析总结铝碳酸镁、雷贝拉唑及二者联合治疗胆囊切除后伴随胆汁返流胃炎患者的治疗效果，该院选取2012年6月—2013年12月期间该院消化内科经胃镜确诊并收治胆汁反流性胃炎患者126例为对象，采用雷贝拉唑+铝碳酸镁联合治疗治疗胆汁反流性胃炎，临床效果较为理想，以为临床应用提供参考，现报道如下。 1 资料与方法 一般资料 该院消化内科经胃镜确诊并收治胆汁反流性胃炎患者126例，（1）纳入标准为[2]：①入院前1年内行经腹或经腹腔镜胆囊切除术；②胃镜检查显示胃黏膜呈黄绿色且有明显的水肿、充血现象，明显可见胆汁酸盐结晶附着于胃黏膜上；③经组织学染色试验排除幽门螺杆菌感染。（2）排除标准：①该次治疗前1月内经奥美拉唑或者铝碳酸镁治疗；②合并肿瘤器质性病变或消化溃疡；③合并严重肺、肾、心等严重疾病；④排除孕妇和意识障碍患者。 具体资料为：男69例，女57例，年龄30~73岁，平均（±）岁；病程2~12月，平均（±）月。根据治疗方法将患者均分为A组、B组、C 组各42例，A组男23例，女19例，年龄为31~75岁，平均年龄为（±）岁，病史为3~11个月，平均病史为（±）个月，B组男22例，女20例，年龄为29~69岁，平均年龄为（49±）岁，病史为4~10个月，平均病史为（±）个月，C组男25例，女17例，年龄为32~74岁，平均年龄为（±）岁，病史为5~12个月，平均病史为（±）个月。3组患者分别采用雷贝拉唑、铝碳酸镁及雷贝拉唑+铝碳酸镁药物治疗。 治疗方法 ①A组: 每日早餐前 h口服雷贝拉唑（国药准字：H；商品规格：10 mg×7片），2片/次，1次/d;②B组：每日餐后2 h口服铝碳酸镁（国药准字：H；商品规格：500 mg×20片），2片/次，3次/d;③C组：同时进行雷贝拉唑和铝碳酸镁治疗，2种药物疗法同A组和B组一致。所有患者治疗期间停止服用其他加强胃肠动力、抗酸类的药物，均共治疗2个月。 评价指标 症状评估 通过专业的症状调查表评定患者治疗后的症状改善情况，具体包括口苦、烧心、胀气、疼痛等消化不良症状，根据症状严重情况定级评分：①重度：症状明显且影响患者的工作生活，计3分；②中度：症状较轻，对患者的工作生活无明显影响，计2分；③轻度：症状轻微，须特殊提醒才能意识到，计1分；④无症状，计0分。 组织学及胃镜评估[3] 参照Kleba内镜标准进行brG内镜诊断，按照内镜下水肿与黏膜充血程度将炎性反应分为0~3级（重度计3分，中度2分，轻度1分，无症状0分）。胃镜下在胆汁斑的附着处提取3块检验标本，2份标本做HE染色和Giemsa染色，1份做CLO检验。在胃体处提取2份检验标本，做HE染色。按照化学染色结果判定胃黏膜炎性程度，判断指标为活动性、炎性反应等，用改良的悉尼系统为评定标准：0分表示正常，1分为浅表胃炎，2分为轻度胃炎，3分表示中度胃炎，4分为重度胃炎，可能伴随肠化生和萎缩。 24 h胃中胆红素检测评定 胆红素监测仪器采用瑞典Medtronic Synectic公司生产的Bilitec-2000型，对24 h胃中胆红素的吸收值进行测量。检测前8 h禁食，嘱咐患者不可进行剧烈运动，观察和记录24 h内患者胃中胆红素的吸收情况，主要检测指标为返流次数。 统计方法 使用统计学软件对相关数据进行分析处理，计量资料以（S）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，检验水准为α= 。 2 结果 组别间临床症状状改善情况 A组治疗后腹痛评分为（±），B组为（±），C组（±）；A