煎药室管理分析和总结.docx

煎药室工作制度 为加强药品管理，保证煎药质量，根据《中华人民共和国药品管理法》和《医疗机构中药煎药室管理规范》等要求，制定煎药室工作制度。 一、煎药人员收到药剂，应详细核对病人姓名、性别、年龄、科别、服药时间、剂数与煎煮方法，经核对无误后，在收药本上签收。如有疑问，应及时与医生、调剂人员联系。 二、煎药时应认真执行煎药操作规程，按照标准化操作程序使用煎药设备。煎煮前将药材用冷水浸泡 40～60 分钟，加水量超过药材表面 2 厘米。做到一剂煎两次，煎煮时间根据药材的性质而定，一般为 30～40 分钟，保证煎药质量，对先煎、后下、冲服、烊化、包煎等需特殊处理的药物必须按规定特殊处理。 三、药剂煎好后，必须检查煎药设备的标签和中药包装标签姓名是否相符，无误者方可由护士验收签字领取。药渣应保存 24 小时备查。 四、煎药用具、容器应清洁干净，每煎完一剂后，应彻底清洗。内服、外用药器具应严格区分。 五、煎药室要注意安全，保持清洁卫生，严防火灾和用电安全。非工作需要其他人员不得进入煎药室。 六、对急重病人的药剂，应即领、即煎、即取，全程不得超过2 小时。 七、煎药室应有详实的收发药记录，煎药记录及差错事故记录。 八、做好门诊病人的代煎中药工作，病人凭煎药费收据到煎药室办理代煎手续，工作人员必须热情接待，细致服务，详细告知病人相关用药事项。 九、加强煎药室安全管理，做好水电及电器设备维护，非工作人员不得进入煎药室。 中药煎药操作规程 收药、煎药、发出要仔细认真，详细核对，做到各个环节清楚、准确，保证质量，防止差错。 收药：凡在本煎药室煎药者，每付药要附上煎药卡片，填写病人姓名、科室、床号、日期、煎药剂量。煎药人员要逐剂核对，无误后在煎药登记表上签字。门诊煎药以收据作取药凭证。对特殊药物， 应详细注明，按要求进行煎煮。 浸泡：待煎药物应当先行浸泡，浸泡时间一般不少于 30 分钟。先煎药、后下药、另煎或另炖药、包煎药、煎汤代水药在煎煮前均应当先行浸泡，浸泡时间一般不少于 30 分钟。 煎药：每剂药必须煎两遍，煎药过程中要搅拌药料 2-3 次， 煎煮时间应当根据方剂的功能主治和药物的功效确定。一般药物煮沸后再煎煮 20-30 分钟；解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎，煮沸后再煎煮 15-20 分钟；滋补药物先用武火煮沸后，改用文火慢煎约40—60 分钟。药剂第二煎的煎煮时间应当比第一煎的时间略缩短。儿童每剂一般煎至 100-300 毫升，成人每剂一般煎至 400-600 毫升， 一般每剂按两份等量分装，或遵医嘱。 煎药发出：病房煎药一般在下午送到各科室，并由护理人员签收；门诊煎药由病人或家属凭证领取。复核查对无误后，在收药单上签字。对危重病人，急煎药送煎药室后，1.5—2 小时送药，确保按时服药。 清洗消毒：煎药设备要严格处理，对用过的煎、盛药器具要及时洗刷干净，严格消毒后再用，防止交叉污染。 煎药完毕，关停水电，保证工作、人身安全。 自动煎药包装机标准化操作程序（SOP） 为加强中药煎药室规范化操作，保证中药煎药质量，对BZY150K 型自动煎药包装机操作规范制定如下： 一． 操作前的准备与检查： 每个汤药煲及充填管路必须经过了充分的清洗，无任何杂物及污垢。 包装带已安装完毕，准确地引入了包装机头。 煎药时各个充填主阀门及备用阀门必须在关闭位置。二．操作程序： 装药 将煎药证固定在药单夹中,按照一定的比例向玻璃筒里注入适量清水,液面以超过药物5厘米为宜。 将要煎制的中草药装入药袋内，再将装药的布袋装入不锈钢过滤网中，最后将装完药的过滤网放进汤药煲的玻璃筒里， 进行浸泡，并应进行适当搅拌。 将药袋口翻向玻璃筒外边，盖好玻璃盖。 煎药 开启电源总开关，总电源指示灯亮，红色显示。 对需要煎药的汤药煲 ，按一下该汤药煲的“加热”键，即刻有“笛”声提示同时加热指示灯（红色）亮， “强火”指示灯（黄色） 闪亮、锅体加热指示灯（红色）亮，汤药煲处于全功率加热状态。此 时，“加热时间”显示器，显示上一次“强火”加热时间设定值，并倒计时显示。根据所要煎煮药物的质地性质上、下调整键来重新设定其值, “强火”加热时间倒计时显示为零时，有“笛”声音响提示，汤药煲的加热方式自动由“强火”转换为“弱火”方式。此时加热指示灯(红色)继续亮， “弱火”指示灯（绿色）闪亮，锅体加热指示灯（红色）闪亮， 汤药煲处于半功率加热状态。这时,“加热时间”显示器显示的是“弱火” 最后加热时间的设定值，并倒计时显示。此时同样可利用上、下调键修定“弱火”的加热时间。“弱火”加热时间倒计时显示为零时，有“笛” 声提示，锅体加热指（红色）灭， “加热时间”显示器有（[ ]）符号显示加热停止。此时加热指示灯红灯仍亮，按一下“加热”键，指示灯红灯灭，煎药结束。 包装 按一下“热合”键，热合指示灯（红