腕手关节功能评定表.docxVIP

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腕手关节功能评定表 姓名:性别:口男 □女 年龄: 第 次测评住院号: 测评日期:测评人:病程: 诊断: 1.基本情况 疼痛(VAS) 肿胀 (mm) 拇指 不指 中指 环指 小指 Sudeck萎缩 常 t 轻 中 重 2,腕手关节功能评定表分数:() 工程 评分标准 对指 (10 分) 食指 中指 环指 ( 小指 小指MP 2分 4分 6分 8分 10分 对掌 (10 分) 2正常80% 79?50 % (对环指) 49?20% (对示中指) 强直 (不能) 10分 6分 4分 0分 手指内收/外 展(10分) 力正常80% 79?50 % 49?20% 强直 10分 6分 4分 0分 手指屈伸TAM (20 分) 2151° 150° ?111。 110° ~70。 W69° 强直 5分 4分 2分 1分 0分 腕关节旋转 (5分) ROM2161。 160° ?91。 90° ?50。 49° ?10。 强直 5分 4分 2分 1分 0分 ??? 腕关节屈伸 (5分) ROM2141。 140° 111。 110° ?70。 69° 30。 强直 5分 4分 2分 1分 0分 日常活动 (20 分) 捡针(指甲 捏) 捡硬币(指腹 捏) 写字(三指 捏) 拿大茶缸 (握) 提(提箱柄,壶柄等重 物) 锤钉子 (强力握持) 拧螺丝 (中央握持) 系鞋带 (综合细动 作) 扣钮扣 (综合细动 作) 开广口瓶(综合强力握 持和精细握持) 完成良好2分/可以完成,动作不太好1分/不能完成0分 感觉功能* (10 分) S 4 S 3+ S 3 S 2 S 1 S 0 10分 8分 6分 4分 2分 0分 外观 (10 分) 萎缩 瘢痕 变色 ) 畸形 无分/轻度分/中度分/重度0分 结果 优 良 中 差 评估等级 100^80 分 79?60分 59?40分 39?0分 总分 手感觉恢复程度的评定(英国医学研究委员会) so ---在支配区内仍无感觉恢复 握力 S1——在支配区内深的皮肤痛觉恢复 S2 ——在支配区内浅的皮肤痛觉和触觉有一定程度的恢复 S3——在支配区内浅的皮肤痛觉和触觉完全恢复,过敏现象消失,静态2PD15nlm S3+一情况同S3,但2PD也有某种程度的恢复,静态2PD在7?15mm之间 S4——完全恢复,静态2PD6mm 拇指与各指 的捏力 示指 中指 环指 小指 拇指与示、中指同时的捏力 ] 拇指与示指梯侧的侧捏力 主动关节活动度 肌力 感觉 肩 前屈 * 后伸 外展 内收 内旋 外旋 肘 屈曲 X 伸展 前臂 旋前 \ 旋后 腕 掌屈 \ 背伸 [ 尺偏 梯偏 —— 拇指 TAM二 椀侧外展 \ 掌侧外展 } 屈 伸 掌侧 背侧 掌指关节 1 ? 指间关节 示指 TAM 二 $ 掌指关节 近节指间关节 远节指间关节 中指 TAM 二 掌指关节 / 近节指间关节 远节指间关节 环指 TAM= 掌指关节 \ 近节指间关节 远节指间关节 小指 TAM 二 掌指关节 近节指间关节 远节指间关节 .上肢肌力和关节活动度 .日常生活活动能力(ADL)评定Barthel指数评定量表(分数 ) t ADL工程 自理 稍依赖 较大依赖 完全依赖 进食 10 5 0 0 洗澡 ? 5 0 0 0 修饰(洗脸、梳头、刷牙、刮脸) 5 0 0 0 穿衣 10 ( 5 0 0 控制大便 10 5 0 0 控制小便 10 5 ) 0 0 上厕所 10 5 0 0 床椅转移 15 10 5 0 行走(平地45m) 15 10 5 0 上下楼梯 10 5 0 0 总分:100分;良:>60分,生活基本自理;中度残疾:60?40分,有功能障碍,生活需 要帮助;重度残疾:40?20分,生活依赖明显;完全残疾:<20分,生活完全依赖。 Barthel指数40分以上者康复治疗效益最大。 5,康复诊断(目前存在的主要问题,包括心理问题): 6 ,现阶段康复目标: 口 1 ,消炎消肿止痛。 □ 2.改善ROM。 口 3 .增强肌力或肌耐力。 口 4.改善手、腕的功能、提高日常生活能力以及协调性。 口 5.预防并发症的发生,如Sudeck肌萎缩、全身体力下降等。 口 6.改善心理状态,建立对疾病恢复的信心。 口 7.指导活动辅助装置的使用,如各种支具、假肢等。7. 康复治疗方法 ①理疗: ②手法: ③运动疗法: ④作业疗法: ⑤护具:口护腕 口关节支具 口前臂悬吊带 口弹力绷带 口肌内效布贴 口其他

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