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八、深 覆 牙合 九、开牙合 ;Overbite - in terms of overlap of the lower incisors by the upper incisors;normal overbite: Maxillary anterior teeth covered under mandibular anterior teeth not more than 1/3 of the lower incisors height.;deep overbite: Maxillary anterior teeth covered under mandibular anterior teeth more than 1/3
I ° : Maxillary anterior teeth covered under mandibular anterior teeth more than 1/3 less than 1/2
;deep overbite
II° : Maxillary anterior teeth covered mandibular anterior teeth more than 1/2 less than 2/3
III °:Maxillary anterior teeth covered mandibular anterior teeth more than 2/3;Open bite: no overbite between upper and lower anterior teeth
vertically presents a gap for the anterior teeth.; I ° The vertical distance between the upper and lower anterior teeth is within 3mm.;II° The vertical distance between the upper and lower anterior teeth is between 3-5mm.;(一) 病 因 (了解)(掌握);(二) 临床表现牙及牙槽 面部 颌骨 功能;;牙槽:Spee曲线——过深;平坦或反向;面部:短、方 / 长、窄
颌骨:下颌角小/ 大
前旋 / 后旋
功能:关节,咀嚼,发音
肌肉:张力过大/不足
牙周;;(三)诊断;面高比
下颌平面角
PP、OP、MP三平面离散度
Y轴角;(四)矫 治;生长后期及成年人深覆牙合:(掌握)
牙性——压低前牙,升高后牙
骨性——纠正切牙长轴,整平Speed 曲线,协调颌间关系
常见矫治方法:
固定矫治器 + 功能矫治器(少)+ 平面导板、斜面导板
J 钩、种植钉控制前牙,后牙垂直牵引
正颌手术
配合修复治疗;固定矫治器
压低前牙,升高后牙;J 钩、种植钉控制前牙,后牙垂直牵引; 生长期开牙合:(了解)
牙性——纠正不良习惯
骨性——去除病因,生长改良
生长后期及成年人开牙合:(了解)
牙性——压低后牙,伸长前牙,配合肌功能训练
骨性——代偿性伸长牙齿或正颌手术;常 见 矫 治 方 法;颏兜;;MEAW 技术;;隐 形 矫 治 器;正畸-正颌联合治疗
初诊:
三类错牙合、开牙合
;术前正畸结束
;手 术 ;手术后 ;
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